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      醫(yī)生主講實錄

      負荷超聲心動圖就是將二維超聲和運動負荷或藥物負荷聯(lián)合應用的一項檢查。目前主要包括兩種方式:運動負荷和藥物負荷,此外還有食管調(diào)搏、冷加壓試驗等。對于懷疑有冠心病可能性的患者,負荷超聲心動圖可誘導心肌缺血,具有很高的敏感性和特異性。負荷超聲發(fā)現(xiàn)心肌缺血的標志是基礎狀態(tài)下收縮功能正常的室壁出現(xiàn)收縮功能減低,或原有室壁運動異常加重。

      這種室壁運動異常變化要早于胸痛和心電圖改變,所以負荷超聲心動圖較常規(guī)的心電圖活動平板運動實驗敏感性更高。缺血狀態(tài)下存活心肌的超聲心動圖表現(xiàn)為是室壁基礎狀態(tài)下收縮運動減低,低劑量負荷時出現(xiàn)收縮運動增強,進一步增加負荷時室壁運動異常再次減低,呈雙相變化。因此,通過負荷超聲也能識別“頓抑心肌”,冬眠心肌等缺血狀態(tài)下的存活心肌。

      以上內(nèi)容僅供參考

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