診斷阿爾茨海默病需要與以下疾病相鑒別:正常衰老、假性癡呆、血管性癡呆、路易體癡呆(DLB)、額穎葉癡呆、慢性病毒感染引起的癡呆、正常顱壓性腦積水(NPH)癡呆、亨廷頓舞蹈病(HD)、帕金森病和帕金森疊加導致的癡呆,其他器官或系統(tǒng)性疾病導致的癡呆。
阿爾茨海默病應與哪些疾病相鑒別
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阿爾茨海默病是什么阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥,是發(fā)生在老年期,及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病。患者主要表現(xiàn)為記憶力下降,反應遲鈍,不認識路,不認識親人,說不了話等等,還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發(fā)生障礙,從而影響到生活的方方面面,嚴重者生活不能自理,因此對于老年癡呆癥,如果早發(fā)現(xiàn)應盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發(fā)展的,從而可以提高患者的生活質(zhì)量?,F(xiàn)在市面上治療老年癡呆的藥很多,比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物,用于輕、中度老年癡呆的患者,幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者,最早出現(xiàn)的比較突出的癥狀,因此當患者及其家屬如果察覺到這種表現(xiàn),建議盡早去醫(yī)院明確診斷,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:17
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阿爾茨海默病會遺傳嗎其實目前研究顯示,阿爾茨海默病是有遺傳的危險因素的,大概占到所有患者的2%。也就是說,2%左右的患者是有家族性的,這個家里面有很多遺傳的,有很多患者都得阿爾茨海默病?,F(xiàn)在已經(jīng)檢查出來了,我們已經(jīng)有很明確的三對基因是引起癡呆發(fā)病家族聚集的,也就是21號染色體的IPP、14號的PS1、一對染色體的PS2,另外還有一個ApoE基因ε4,這對基因容易促進AD的發(fā)病。但是大家不用太擔心,我們臨床上所發(fā)現(xiàn)的癡呆患者大部分都是散發(fā)的,并不都是遺傳的,散發(fā)的居多。所以癡呆的各種各樣的危險因素,也是很重要。因為我們已經(jīng)很明確,現(xiàn)在同卵雙生的這種兄弟姐妹,跟異卵雙生的兄弟姐妹,患有癡呆的發(fā)病的共同性會高很多。所以癡呆的確有遺傳,但是遺傳不是主要的,主要是散發(fā)的,而且是通過一些危險因素的干預,可以減少癡呆的發(fā)生。01:49
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阿爾茨海默病需與哪些疾病相鑒別一、是額顳葉癡呆,額顳葉癡呆比阿爾茨海默病比較少見。它的早期表現(xiàn)主要是行為和情緒改變或者是語言障礙,而記憶障礙通常是阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀。額葉和顳葉萎縮是額顳葉的特征,而腦廣泛性萎縮和腦室對稱性的擴大主要見于阿爾茨海默病。二、是進行性核上性麻痹,進行性麻痹以眼球運動障礙、皮質(zhì)下癡呆,通常伴有椎體外系癥狀為它的臨床特征,典型的皮層下的癡呆。三、是帕金森病,阿爾茨海默病它的首發(fā)癥狀為認知功能的減退,而帕金森病它最早的表現(xiàn)是錐體外系癥狀。阿爾茨海默病患者即使合并有椎體外系癥狀也很少有震顫,但是帕金森病患者中,震顫的高達了96%。四、和正常腦壓力腦積水鑒別。這個病除了癡呆以外,常常伴有小便失禁和共濟失調(diào)性的步態(tài)障礙,腦壓不高。ct或者是磁共振檢查可以見到腦室擴大,但是沒有明顯的腦皮質(zhì)萎縮的征象,同位素的掃描可以從基底池到大腦凸面所形成的延遲的時間,達到了72小時以上。語音時長 2:03”
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核,投射到大腦皮層的各個系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常,所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病,診斷要點是:1,至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發(fā)生障礙。2,至少在認知功能,比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中,有一種發(fā)生障礙。3,至少在下列情況中有一種發(fā)現(xiàn)障礙,工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯(lián)系能力。4,至少有下列人腦功能障礙當中的一個指征,ct提示大腦萎縮,異常腦電圖等等。5,發(fā)病已達到半年或半年以上。6,排除其他的神經(jīng)精神疾病。治療方案有二:第一,可以用鹽酸多奈哌齊10毫克,每天一次口服。第二,鹽酸美金剛片十毫克,每天兩次口服。語音時長 01:39”
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如何鑒別帕金森和阿爾茨海默病病情分析:帕金森病運動癥狀為主,阿爾茨海默以認知障礙為主。帕金森和阿爾茨海默病都屬于神經(jīng)退行性疾病,但阿爾茨海默癥以記憶力和注意力下降、生活能力下降、癡呆癥狀為特征。帕金森病表現(xiàn)為靜止性震顫、苦笑面容、慌張步態(tài)。意見建議:建議患者及時到醫(yī)院進行診治,明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)律服藥。在生活中注意飲食,以低鹽、低脂、低膽固醇為主,保證飲食多樣化和營養(yǎng)均衡。
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什么是阿爾茨海默病阿爾茨海默病,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,主要是以中樞神經(jīng)細胞源以及相應的軸突出現(xiàn)了一些纏結變性所導致的。損傷的就是細胞之間的傳導,而導致相應的功能出現(xiàn)一定程度的喪失。從影像學上能夠發(fā)現(xiàn)明顯的腦白質(zhì)稀疏以及變性情況。
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核,投射到大腦皮層的各個系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常,所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病,診斷要點是:1,至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發(fā)生障礙。2,至少在認知功能,比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中,有一種發(fā)生障礙。3,至少
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病,一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以記憶障礙、失語和失用等癥狀為主要特征,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。該病的病因及發(fā)病機制尚不完全明確,但遺傳、環(huán)境和生活方式等多重因素均被認為與其發(fā)病有關。針對阿爾茨海默病,綜合治療是關鍵,其中包括藥物治療