第一進入手術(shù)室,必須配備各種的監(jiān)護儀器,急救藥品和急救器械,術(shù)中患者必須要進行心電監(jiān)護,低流量吸氧和開放至少一路的靜脈通道。
第二患者如果有腎功能不全的,避免術(shù)前多層螺旋ct血管造影和術(shù)中大劑量的大血管造影。
第三個操作應(yīng)該盡量的輕柔,避免導(dǎo)管和導(dǎo)絲刺激右心室導(dǎo)致一個嚴重的心律失常。
第四,呈現(xiàn)一個低灌注現(xiàn)象的肺動脈超選擇性插管造影,導(dǎo)管應(yīng)該盡量的接近遠端的肺動脈,造影用對比劑的劑量、流速和注射壓力需要是平常的1.5倍。
第五個避免應(yīng)用顆粒型的栓塞材料進行栓塞,可以造成肺動脈栓塞。
第六插管、栓塞用導(dǎo)管不穩(wěn)定的可以用長鞘或者是導(dǎo)引導(dǎo)管進行支撐。
第七,目前,多層螺旋ct血管造影是觀察咯血患者異常血管的無創(chuàng)性的檢查,對于指導(dǎo)栓塞術(shù)有重要的指導(dǎo)意義,有條件的應(yīng)該盡量把這個檢查做了。