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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48407次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6607次

• 中醫(yī)治療血小板減少性紫癜好嗎
  中醫(yī)中藥對(duì)血小板減少性紫癜有一定的治療作用，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體破壞自身的血小板，同時(shí)又抑制骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞的成熟和分化，進(jìn)一步引起患者的血小板減少，而導(dǎo)致患者出血的一類疾病。中醫(yī)中藥可以對(duì)患者體內(nèi)的免疫功能進(jìn)行調(diào)理，例如使用黃芪等一些中草藥，可以對(duì)患者的異常免疫功能進(jìn)行調(diào)理性的治療，提升患者的血小板的數(shù)目，改善患者出血等一些并發(fā)癥。血小板減少性紫癜的患者在使用中醫(yī)中藥治療的時(shí)候，還應(yīng)該要積極的配合臨床上的一些西醫(yī)的治療，例如使用一些糖皮質(zhì)激素等藥物，去抑制患者體內(nèi)的異常免疫功能，從而改善患者的出血癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-02 3159次

• 血小板減少性紫癜癥
  它是有潛伏期的，藥物性免疫性血小板減少癥，出血癥狀發(fā)生前，有短者可用于服藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病，長(zhǎng)者可以數(shù)月后發(fā)病，一般五至十天，常伴有胃寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。臨床表現(xiàn)：其他免疫性血小板減少患者，表現(xiàn)全身皮膚紫癜，疲乏無(wú)力，面色蒼白，尿色加深，偶爾還可見(jiàn)腎臟受損，征象如高血壓、血尿等，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀很少。癥狀表現(xiàn)形式：再生障礙性貧血與骨髓病變，各種原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細(xì)胞減少，血小板的增加等特點(diǎn)，血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，也可能是經(jīng)過(guò)治療之后，血紅蛋白及粒細(xì)胞恢復(fù)正常，血小板尚未恢復(fù)，骨髓性病變疾病，如癌種浸潤(rùn)時(shí)，血小板減少大多為腫瘤細(xì)胞損害巨核細(xì)胞，因此血小板生成減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 11142次

• 中醫(yī)治療血小板減少性紫癜好嗎
  病情分析：對(duì)于血小板減少性紫癜這種疾病的治療來(lái)說(shuō)，中醫(yī)中藥能夠起到調(diào)理氣血、緩解病情發(fā)展的作用，建議采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療比較好，因?yàn)檫@種疾病治療的首選藥物是激素類藥物，如果在激素類藥物治療無(wú)效時(shí)，可以進(jìn)行脾臟切除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：具體的治療方案應(yīng)以面診醫(yī)生辯證后指導(dǎo)為準(zhǔn)，治療期間患者要注意休息，飲食上不要吃辛辣刺激以及油膩的食物，以免影響治療效果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-03 601次

• 血小板減少性紫癜中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)認(rèn)為，血小板減少性紫癜多是由于久病體虛、或外感熱毒而引起的，所以在治療上多以清熱解毒、涼血止血、或補(bǔ)氣生血為主。1.如應(yīng)用中藥糖劑歸脾湯、或犀角地黃湯等藥物；2.還可應(yīng)用針灸、推拿等療法。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議大家一定要于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，查明病因而對(duì)癥治療；平時(shí)要清淡飲食，適當(dāng)鍛煉，避免久居潮濕之地；若對(duì)花粉等物質(zhì)過(guò)敏，應(yīng)脫離過(guò)敏原。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 中醫(yī)治療血小板減少性紫癜好嗎
  中醫(yī)中藥對(duì)血小板減少性紫癜有一定的治療作用，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體破壞自身的血小板，同時(shí)又抑制骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞的成熟和分化，進(jìn)一步引起患者的血小板減少，而導(dǎo)致患者出血的一類疾病。中醫(yī)中藥可以對(duì)患者體內(nèi)的免疫功能進(jìn)行調(diào)理，例如使用黃芪等一些中草藥，可以對(duì)患者的
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 慢性血小板減少性紫癜治療
  要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數(shù)量，注意臥床休息，防止外傷。避免應(yīng)用降低血小板數(shù)量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數(shù)量減少不明顯不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素，有明顯出血或者嚴(yán)重威脅患者生命的需要立即住院治療。應(yīng)該大劑量靜脈應(yīng)用糖皮
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 249次