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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5035次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21684次

• 肥厚型梗阻性心肌病不同部位的梗阻原因有哪些
  肥厚型梗阻性心肌病，屬于是原發(fā)性的心肌病，遺傳因素占主要原因，最常見的是常染色體顯性遺傳。發(fā)生梗阻的部位表現(xiàn)為多樣化，往往是一種非對(duì)稱型的肥厚型心肌病，基底部肥厚型能夠占到15％以上，中心型肥厚型能夠占到10%，心尖部肥厚能夠占到2%，之所以會(huì)出現(xiàn)這種不同部位的梗阻，其實(shí)主要就是有遺傳因素來決定的，不同的遺傳基因就決定了不同的梗阻部位。另外對(duì)于一些個(gè)體的差異，比如患有高血壓、缺血性心肌病，梗阻部位的表現(xiàn)可能不完全一樣，會(huì)受到其他因素的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1587次

• 肥厚型梗阻性心肌病
  特征為心室肌肥厚，典型的是在左心室，以室間隔最為顯著，偶爾可成同心性肥厚，左心室腔容積正?；蛘邷p少，對(duì)于種情況產(chǎn)生的病因不是很明確，可能是跟遺傳有關(guān)系，目前的研究已經(jīng)表明其實(shí)跟遺傳有密切的關(guān)系，另外內(nèi)分泌紊亂，比如嗜鉻細(xì)胞瘤患者，往往會(huì)并發(fā)肥厚性心肌病，另外靜脈注射大量的去甲腎上腺素可能導(dǎo)致心肌壞死。臨床表現(xiàn)，大部分都是呼吸困難、心前區(qū)疼痛、乏力、頭暈、暈厥心悸、心衰，一般情況下患者在體征方面可能會(huì)有心臟濁音界擴(kuò)大，向左移位有抬舉向的波動(dòng)。再就是有心臟雜音，對(duì)這種情況通過心臟彩超檢查一般能夠明確有心機(jī)的肥厚。治療方面的話一般都是盡量的減少應(yīng)用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，另外重用β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑以及抗心律失常藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3742次

• 肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病輕，是否嚴(yán)重要視情況而定，如是否合并心衰、心律失常等。該病多為心肌炎或特發(fā)性心肌病引起，主要風(fēng)險(xiǎn)是猝死，后期可能出現(xiàn)心衰和心律失常等表現(xiàn)。肥厚性心肌病的患者只能夠用藥物延緩癥狀，沒有特效治療方法。意見建議：本病治療主要以降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷、改善癥狀為主，常用的治療肥厚型心肌病的藥物是β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、美托洛爾等。平素忌過度運(yùn)動(dòng)、避免勞累及受涼，飲食上建議低脂低糖，避免暴飲暴食，同時(shí)需戒煙戒酒，若有不適及時(shí)醫(yī)院就診。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-11 1702次

• 肥厚型梗阻性心肌病如何治療
  病情分析：肥厚型梗阻性心肌病是原發(fā)性心肌病中的一種特殊類型，因心肌肥厚造成左室流出道梗阻，所以稱為肥厚型梗阻性心肌病。意見建議：其具體病因尚未明確，患者可能表現(xiàn)為心悸、胸痛、胸悶、氣短、乏力、眩暈等癥狀。其治療可以考慮使用β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來改善癥狀，若藥物治療不明顯的患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1403次

• 肥厚型梗阻性心肌病哪里肥厚
  肥厚型梗阻性心肌病一般在室間隔流出道有比較明顯的肥厚。肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一種，是一種常染色體顯性遺傳病，為遺傳性疾病，主要特點(diǎn)是心肌非對(duì)稱性的肥厚，是室間隔和左室流出道梗阻，肥厚比較重，導(dǎo)致左心室射血時(shí)流出道出現(xiàn)梗阻，引起一系列癥狀和體征。肥厚型梗阻性心肌病一般在室間隔流出道比較明顯的肥厚
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 33次

• 肥厚型梗阻性心肌病表現(xiàn)
  肥厚型梗阻性心肌病表現(xiàn)一般為呼吸困難、心前區(qū)痛、乏力、頭暈、心悸、心率衰竭等。肥厚型梗阻性心肌病是以心室肌肥厚為特征，患者一般表現(xiàn)為左心室室間隔肥厚，偶爾可以表現(xiàn)為同心室肥厚。肥厚型梗阻性心肌病與遺傳因素有一定的關(guān)系，患者內(nèi)分泌紊亂也會(huì)引起肥厚型梗阻性心肌病的發(fā)生?；颊呋疾『笤趧诶圻^后可能會(huì)出現(xiàn)呼吸
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 121次