結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核中最嚴(yán)重的肺外結(jié)核類型,也是小孩結(jié)核病死亡的一個主要原因。
常在初發(fā)感染結(jié)核一年內(nèi)發(fā)生,尤其在初感結(jié)核六個月內(nèi)發(fā)病率比較高,由于卡介苗的廣泛接種,以及結(jié)核病防治工作的開展,發(fā)病率明顯降低,但是有些地區(qū)也會發(fā)生結(jié)核性腦膜炎。
結(jié)核性腦膜炎在癥狀表現(xiàn)上,大多數(shù)是亞急性、慢性疾病?;颊咴缙跁械蜔帷⑷頍o力、頭痛,進(jìn)而出現(xiàn)高熱、頭痛加劇、煩躁、頸部強直。晚期會出現(xiàn)腦神經(jīng)障礙,會出現(xiàn)偏癱、抽搐這樣的表現(xiàn)。
患者有可能表現(xiàn)為前驅(qū)期,煩躁好哭,精神呆滯,另外有腦膜刺激期,這個時候往往會出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安等。到了晚期,患者往往癥狀比較明顯,有可能意識障礙進(jìn)入昏迷。另外會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高以及腦水腫的表現(xiàn),患者有可能會出現(xiàn)身前反射消失,血壓下降、呼吸衰竭等。