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• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見(jiàn)的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會(huì)經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時(shí)候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來(lái)發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較高的。除此之外，還有一些開(kāi)放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來(lái)的治療過(guò)程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 4729次

• 腦外傷癲癇能做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來(lái)切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4140次

• 腦外傷癲癇易復(fù)發(fā)嗎
  腦外傷癲癇是顱腦損傷以后嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，尤其是重型的顱腦損傷，分為早期癲癇一周以內(nèi)的，晚期癲癇發(fā)生在一周以后，甚至到數(shù)年，其本身的病因有可能是顱內(nèi)的出血，凹陷骨折的刺激，腦損傷愈合和繼發(fā)性的腦損傷所導(dǎo)致的。腦外傷癲癇在經(jīng)過(guò)治療尤其是正規(guī)的治療，而正規(guī)的治療方法一般常規(guī)還是以內(nèi)科治療為主，如果內(nèi)科治療效果不理想，才考慮外科的治療，內(nèi)科治療里面最重要的就是抗癲癇藥物的使用，一般能吃到半年到一年以上，甚至兩到三年都是有可能的。作為每一個(gè)人來(lái)講能否堅(jiān)持就是一個(gè)很大的問(wèn)號(hào)了，因?yàn)槿莶蝗菀讖?fù)發(fā)和病人是否嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥是非常相關(guān)的，比如服藥必須是連續(xù)的，更換藥物增減藥物都必須逐漸進(jìn)行而且要聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑，突然停藥就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的癲癇發(fā)作，所以腦外傷癲癇容不容易復(fù)發(fā)，一個(gè)和腦外傷癲癇本身的類型和受傷的程度有一定關(guān)系的，還有病人的依從性，病人治療的正規(guī)性，治療的連續(xù)性也是非常有關(guān)系的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2018-05-14 1759次

• 哪種腦外傷易患癲癇
  癲癇是腦外傷的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，顱腦外傷，也是引起癲癇發(fā)生的重要因素之一，根據(jù)臨床研究表明，顱腦外傷造成癲癇者，發(fā)病率可高達(dá)15%到45%。通常情況下，顱腦損傷的程度越重，發(fā)生癲癇的可能性也就越大，一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)放性的顱腦損傷較閉合性的顱腦損傷，癲癇的發(fā)病率更高，腦膜穿通傷較單一的腦損傷癲癇的發(fā)病率更高，有意識(shí)障礙的患者比無(wú)意識(shí)障礙的患者癲癇的發(fā)病率更高。而且任何部位的顱腦損傷均可以引起癲癇，而以大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)、海馬和杏仁核的損傷，引起癲癇的發(fā)病率最高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-02 1982次

• 哪種腦外傷易患癲癇
  嚴(yán)重外傷，以及一些特定部位的外傷，能夠?qū)е掳d癇的發(fā)生率大大增加。研究表明嚴(yán)重外傷，早期導(dǎo)致，癲癇發(fā)作的幾率是輕微外傷的30倍以上，同時(shí)腦部顳葉以及額葉的損傷，比其他部位更容易發(fā)生癲癇。癲癇的診斷取決于癥狀以及腦電圖。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 1301次

• 腦外傷癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)
  這種情況很常見(jiàn)，癲癇的手術(shù)治療是切除癲癇灶手術(shù)的有效率是50%左右，并不是做完手術(shù)后就都會(huì)完全的治愈。目前術(shù)后既然出現(xiàn)復(fù)發(fā)，那只能繼續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物治療，此外沒(méi)有其他的治療方法?？拱d癇藥物有很多，可以根據(jù)具體的病情來(lái)調(diào)整藥物種類和劑量，直至能夠控制病情不再發(fā)作為止。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 腦外傷早期癲癇會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
  腦外傷早期癲癇會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)一般需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷，如果患者在腦外傷早期積極遵醫(yī)囑用藥進(jìn)行治療，癲癇一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但是若在腦外傷早期沒(méi)有按醫(yī)囑要求規(guī)范用藥或者是盲目停藥，致使治療不徹底，則癲癇就有可能會(huì)復(fù)發(fā)，此時(shí)患者需遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物來(lái)治療，必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 91次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結(jié)合癥狀，還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作，一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng)，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候，腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次