肉芽腫性血管炎的治療原則就是如果病人病情嚴(yán)重臨床表現(xiàn)典型，伴有外周血，嗜酸性粒細(xì)胞增高，就算是沒有病理檢查也應(yīng)該開始治療。
因?yàn)樵缙谥委煟坏軌蚴共∏闇p輕，而且有可能會(huì)預(yù)防重要臟器的損害，改善預(yù)后。
該病對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)比較好可以改善過敏癥狀降低嗜酸性粒細(xì)胞，緩解血管炎，大劑量的氫化可的松反應(yīng)不佳時(shí)盡早加用細(xì)胞毒藥物，比如環(huán)磷酰胺或者硫唑嘌呤。具體的治療方案主要就是針對(duì)病情較輕的可以單用糖皮質(zhì)激素，開始應(yīng)用數(shù)周，常規(guī)給予潑尼松四十到六十毫克每天口服以后給予小劑量的潑尼松至少治療一年。
糖皮質(zhì)激素的用藥方式劑量以及療程是根據(jù)病人的病情來決定，停藥以后需要長期隨訪。對(duì)于重癥病人可以每天靜脈點(diǎn)滴，甲潑尼龍，0.5到1.0克，連續(xù)使用三到五天以后改為口服潑尼松治療，如果單用激素效果不佳可以加用環(huán)磷酰胺或者硫唑嘌呤或者環(huán)孢素等。
目前的話，有利妥昔單抗商品名是美羅華對(duì)治療肉芽腫性血管炎有一定療效。
