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      醫(yī)生主講實錄

      一,詢問是否有結(jié)核病史。

      二,是否具有胸膜炎的癥狀和體征,如胸痛,發(fā)燒,呼吸困難等。

      三,影像學檢查,通過胸片及ct確定,是否為胸膜炎,有無胸腔積液。

      四,實驗室檢查,檢查胸腔積液,血液的生化指標。

      五,通過胸膜活檢,胸腔鏡或組織標本獲得病理診斷,進行確診。另外,胸膜炎還需要進行鑒別診斷,主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。

      胸膜炎的鑒別診斷:

      1,肺炎。見于發(fā)燒、咳嗽,甚至波及造成胸膜壁層胸膜引起的胸痛。

      2,化膿性胸腔積液雖然與胸膜炎同時有胸痛的癥狀,實際上是有差別的。

      3,腫瘤引起的胸腔積液,除了會出現(xiàn)胸痛,患者還會出現(xiàn)干咳,咳血,甚至淺表淋巴結(jié),鎖骨上的腫大淋巴結(jié)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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