兒童患了腎病綜合征的病理類型，多見于微小病變型腎病，對激素治療敏感。
對于無腎病綜合征兒童可以暫不做腎活檢，先給予激素治療。大多數(shù)患兒尿蛋白會很快的轉陰，對于激素治療不敏感的患兒建議進行腎活檢明確病理類型，指導醫(yī)生修改治療方案。
老年患腎病綜合征多為繼發(fā)性的，需要做腎活檢和全面檢查，激素和免疫制劑治療要慎重，權衡利弊采取綜合的一種治療措施。
老人和兒童得腎病綜合征特殊治療方案
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 內科
2018-09-10 1409次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9183次
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼涍^擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。
04:49
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 15371次
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老人和兒童得了腎病綜合征有什么特殊的治療方案嗎老人和兒童得了腎病綜合征，一般也要首先排除繼發(fā)性因素，包括狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝相關腎炎以及高血壓腎損害，糖尿病腎病，骨髓瘤腎損害以及其它腫瘤相關性腎損害。如果排除了繼發(fā)因素，考慮原發(fā)性腎病綜合征的可能性比較大，老人和兒童腎病綜合征病理類型，比較常見于微小病變。尤其是兒童大部分都是微小病變，所以可以先應用激素治療，激素8到12周效果不好，可以加用環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司聯(lián)合治療，也可以在8到12周之后行腎穿刺活檢，明確病理類型。老人除了微小病變之外，膜性腎病也是常見的病類型，可以完善磷脂酶a2受體抗體，如果是該抗體明顯增高，提示原發(fā)性膜性腎病可能性比較大，建議根據病人的腎功能血漿白蛋白的水平以及24小時尿蛋白的程度制定進一步的治療方案。語音時長 01:46”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-19 1423次
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兒童得腎病綜合征激素兒童得了腎病綜合征通常都是用激素來治療的，有時還聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，提到腎病綜合征我們通常指的是原發(fā)性的腎病綜合征就是以目前的醫(yī)療水平來說還沒有找到具體原因的腎病綜合征，但是研究發(fā)現(xiàn)這種疾病和免疫相關，是由于腎臟的濾過膜受到了免疫損傷，從這里大量丟失蛋白，既然和免疫相關那么治療上就主要是應用激素以及免疫抑制劑來治療。一般來說，兒童得的腎病綜合征先單用激素治療觀察，一般是觀察2個月，如果尿蛋白轉陰的話提示對于激素比較敏感，可以繼續(xù)這么鞏固治療就可以了，如果尿蛋白沒有轉陰提示單用激素治療很難抑制身體的這種異常的免疫反應，就需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療了。語音時長 01:12”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-19 1697次
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兒童得了腎病綜合征有什么特殊治療方案嗎一般是沒有什么特殊的治療方案的，建議具體去醫(yī)院進行檢查，然后再根據診斷進行對癥治療。不要盲目的用藥，以免延誤病情。平時要給予適量的優(yōu)質蛋白飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，一些植物油，魚油，豆類之類的飲食也能吃。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-12-18 1101次
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為什么得腎病綜合征病情分析：腎病綜合征是腎病的一種，一般為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型，繼發(fā)性的腎病綜合征是由于繼發(fā)因素引起的，比如說高血壓，糖尿病，類風濕等免疫疾病引起的。原發(fā)性是由于感冒感染，發(fā)燒，過度勞累或者是免疫功能紊亂引起的。意見建議：患者平時一定要注意避免感冒或者上呼吸道感染，泌尿道感染，注意護理好個人衛(wèi)生。不要小看平時的小病，防止引起其他并發(fā)癥。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-03-26 3601次
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治療兒童腎病綜合征穴位實際上中醫(yī)對于治療兒童的腎病綜合征效果并不是很好，并沒有明顯的哪個穴位可以幫助治療兒童的腎病綜合征，平時可以給孩子按摩推拿一下大椎穴，大椎主一身的陽氣具有升陽和強壯的作用，可以幫助兒童增強免疫力，但是對于治療腎病綜合癥也是沒有確切的療效。一旦出現(xiàn)了兒童的腎病綜合征，比較常見的類型就是微小病變型的腎病
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 133次
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腎病綜合征兒童發(fā)燒兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因，感染的病原微生物非常多，包括細菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌等等。對于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為高熱，化驗血常規(guī)白細胞總數(shù)，中性粒細胞，C反應蛋白會明顯增高，抽取血培
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 146次
