腎炎的病人可能需要激素治療,但是應(yīng)用激素之前一定要明確病理類型,因?yàn)椴±眍愋筒煌?,激素的用法用量不盡相同。
假如病人是系膜增生,可能吃激素六到八周之后效果不好,需要加用免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素和他克莫司。
如果病人是局灶節(jié)段腎小球硬化,足量激素可能需要四到六個(gè)月,如果效果不好,可以加用免疫制劑,一般服用一年后應(yīng)該小劑量維持。
如果病人的蛋白尿程度恢復(fù)的比較好,可以繼續(xù)維持,最長(zhǎng)一年半到兩年,如果尿蛋白程度仍然比較多,提示激素效果不好,考慮換用其他藥物或者是加用其他藥。
但一定要注意隨時(shí)補(bǔ)鈣,預(yù)防激素的長(zhǎng)期副作用,尤其是骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的時(shí)候引起股骨頭壞死。