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    1. 慢性左心衰診斷及鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實錄

      依據臨床癥狀、體征,結合x線胸片,典型肺瘀血和肺水腫的征象,伴心影增大,以及超聲心動圖左室擴大(內徑大于55毫米)和左室射血分數降低(小于40%)的典型改變,可以診斷慢性左心衰和急性左心衰肺水腫。

      而慢性左心衰的病因診斷,特別是對有擴張型心肌病的病因診斷,需確定原發(fā)性、缺血性、高血壓性、酒精性、圍產期、心動過速性、藥物性、應激性、心肌致密化不全和右室致心律失常性心肌病的病因。

      需要結合病史、超聲心動圖和左心肌顯像、ct和核磁共振成像等影像學檢查綜合判斷,心內膜心肌活檢,對此幫助不大。

      以上內容僅供參考

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