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• 支氣管擴張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發(fā)生?？人允侵夤軘U張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 17365次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 18910次

• 支氣管擴張CT及支氣管碘油造影是什么
  支氣管擴張CT檢查目前可為診斷支氣管擴張?zhí)峁┲匾囊罁?jù)，CT上支氣管擴張可有特征性改變，如雙軌征，柱狀支擴特征為支氣管水平走行時的影像學改變。而于垂直走行時為厚壁環(huán)形，與伴行的小動脈結(jié)合在一起，形成所謂的印戒征。對于支氣管碘油造影，目前臨床主要用于術(shù)前評估支氣管擴張的部位，性質(zhì)和范圍。支氣管碘油造影曾經(jīng)普遍地應用于支氣管擴張的診斷及檢查，應在肺部炎癥控制2-3周之后進行，否則會對術(shù)前評估有一定的影響。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-22 3438次

• 支氣管擴張ct表現(xiàn)
  首先，支氣管增粗，支氣管增粗就可以確定支氣管擴張。比如可以見到支氣管動脈的比值增加，擴張的支氣管和伴行肺動脈的減少，被稱為印戒征。還有就是在ct表現(xiàn)上缺乏支氣管逐漸變細的征象，以支氣管囊輪廓的異常，包括柱狀型，曲張型，囊狀的擴張。第二，支氣管壁增厚，氣管盡管支氣管壁增厚是非特異性的表現(xiàn)，但是支氣管擴張的患者常常會有這種表現(xiàn)。第三，周圍氣道的表現(xiàn)，正常的情況下沿著胸膜的肺外帶是很少見到氣道的。因為管壁太薄而支氣管擴張的病人由于支氣管周圍的纖維化和管壁增厚，且常常伴隨管內(nèi)徑的擴張使得肺周的小氣道可以見到。
  語音時長 1:23”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 4602次

• 支氣管擴張造影現(xiàn)在還應用嗎
  支氣管造影是經(jīng)導管或支氣管鏡在氣道表面滴注不透光的碘脂質(zhì)造影劑，直接顯像擴張的支氣管，但由于這一技術(shù)為創(chuàng)傷性檢查，現(xiàn)已被ct取代。高分辨ct的出現(xiàn)進一步提高了ct診斷支氣管擴張的敏感性，由于其無創(chuàng)，易重復，易被患者接受，現(xiàn)已成為自己管擴張的主要診斷方法。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 1401次

• 什么是支氣管擴張及異常體征
  支氣管擴張是指由于急性或者是慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞后，隨著病情的不斷進展，所以發(fā)了支氣管的異常和持久性擴張的疾病。早期的支氣管擴張的患者可以不伴隨任何異常的體征，但是隨著疾病的不斷加重，患者可以出現(xiàn)杵狀指，胸部以及背部可以聞及固定而持久的局限性濕啰音。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 支氣管擴張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據(jù)它的病因，癥狀，臨床表現(xiàn)等相關(guān)輔助檢查就可以確診支氣管擴張，當然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴張ct的主要表現(xiàn)有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細的征象，都有助于診斷支氣管擴張的依據(jù)。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 178次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次