支氣管擴張患者的病變支氣管，由于失去原有彈性和支氣管平滑肌的張力，且支氣管黏膜纖毛上皮的脫落，使纖毛運動受阻，都使痰液極不容易咳出。
若支氣管擴張發(fā)生在肺下部，分泌物更容易潴留，不斷的危害支氣管束的其他部分，同時也是導致全身感染中毒癥狀的最主要原因，如分泌物潴留于支氣管內，即使使用有效的抗生素和祛痰劑，也很難產生明顯的治療效果。
所以采用切實有效的體位引流排痰是十分重要的，對于不能手術治療的患者尤為重要，且需長期堅持。
支氣管擴張患者為什么要體位引流
李建亮主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 胸外科
2018-09-10 2130次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12057次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
01:38
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 12841次
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支氣管擴張的體位引流引流前向病人解釋引流的目的及配合的方法，依病變部位的不同而采取痰液易于流出的體位，引流時間可從每次的五到十分鐘加到十五到三十分鐘，囑咐病人間歇做好深呼吸，用力的咯痰，同時用手輕輕的拍患者以提高引流的效果。引流完畢給予漱口，記錄排出的痰量以及性質，引流宜在飯前進行，痰量比較多的時候病人引流的時候應該注意將痰液逐漸的咯出，以防止生痰量過于多涌出而窒息。引流過程中要注意觀察，若病人出現咯血、頭暈、出汗、疲勞等癥狀，則應該及時的終止引流，患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。語音時長 1:20”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 9643次
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支氣管擴張引流體位如果患者確診為支氣管擴張，且出現了咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱的癥狀，我們考慮為急性感染，此時我們需要積極的抗感染治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素等。如果有銅綠假單胞桿菌高危因素時，我們需要聯合用藥，常用治療方案包括頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、聯合左氧氟沙星治療，如果上述治療無效，可考慮比阿培南聯合左氧氟沙星。如果患者痰液較多，我們需要進行體液引流，常用的方法是使病灶處于高位，給予叩背排痰的方法，同時可使用些祛痰的藥物，常用的藥物有氨溴索等。如果患者出現了咳血，我們要進行止血治療，常用的藥物包括白眉蛇毒血凝酶、氨甲苯酸、垂體后葉素等。語音時長 1:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-08 5488次
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支氣管擴張體位引流時機你好，很高興為您服務，支氣管擴張的治療，首先應治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時行外科治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1302次
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支氣管擴張患者體位是什么體位引流就是使痰液借助重力順體位引流，并最終由氣管咳出的一種手段。進行體位引流一般應根據X線檢查，確定支氣管擴張的部位，采取不同的體位，原則上應使患肺位置抬高，引流支氣管開口朝下，以利于淤積在支氣管腔內的膿液流人大支氣管和氣管而排出。位置安排適當后，可囑患者深呼吸及咳嗽，并幫助拍背以促進痰液流出。 引流時間可根據病情及患者體質，每日2 一3 次，每次20 一30 分鐘，引流后洗漱口腔。第一次應在早晨睡醒后，最后一次在晚上睡前為宜。每日觀察引流痰量與性狀，痰量是否逐漸減少，當每日痰量減少至30ml 以下時，則可停止體位排痰。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-17 2303次
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支氣管擴張患者的體位引流體位引流可以促進膿痰的排出，以減少繼發(fā)性的感染以及減輕全身的中毒癥狀，根據不同部位的病變，采取不同的體位，原則上，應使患肺處于高位，引流支氣管開口朝下，引流的時間，每日2-4次，每次15-30分鐘，在飯前進行。體位引流時，間歇做深呼吸，然后用力咳痰，同時可以有家屬協助其拍背，引流完畢后給予漱口，記錄
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 209次
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支氣管擴張患者如何行體位引流體位引流可促進膿痰排出，以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。根據不同部位的病變，采取不同的體位，原則上應是患肺處于高位。引流支氣管開口朝下，引流時間每日二到四次，每次為十五到三十分鐘，在飯前進行。體位引流時，間歇做深呼吸后，用力咳痰，同時旁人協助拍背。引流完畢后給予漱口，記錄引流出的痰量及性質。如果引
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 266次
