在臨床當(dāng)中:
第一,神經(jīng)衰弱的情緒障礙,主要是煩惱、精神緊張、容易激惹等,跟抑郁癥的持續(xù)心情低落,感到生活索然乏味,什么都不感興趣是不同的。
第二,兩種病人都可以去訴說(shuō)疲勞,但是分析起來(lái)卻不相同,神經(jīng)衰弱的疲勞受心情和興趣的影響很大,比方說(shuō)某些學(xué)生讀書注意力不集中記憶減退、乏力,但是參加文體活動(dòng)卻生機(jī)勃勃,抑郁癥的心情低落和興趣減退確實(shí)常見的,病人因而訴說(shuō)不論做什么事,都感覺到疲勞。
第三,就是神經(jīng)衰弱病人在疲勞的時(shí)候心里想的事很多,有上進(jìn)心有抱負(fù),不甘心無(wú)所作為,所以只好抱怨腦神經(jīng)有病,而抑郁癥的這個(gè)典型癥狀就是對(duì)個(gè)人前途不抱希望,什么也不想干,喪失了生活的樂趣和動(dòng)力。
第四,神經(jīng)衰弱的失眠主要是難以入睡,而抑郁癥的這種典型癥狀是早醒,并且相當(dāng)一部分病人入睡并沒有困難。
第五,神經(jīng)衰弱癥狀,早晨和上午比較輕,下午和晚上會(huì)加重,那么抑郁癥的恰恰相反,他的癥狀是晨重暮輕這么一個(gè)典型的表現(xiàn)。