妙手醫(yī)生精選
多原發(fā)性肺癌的診斷較為困難，容易誤診為轉(zhuǎn)移癌，對兩者早期進行鑒別診斷，對選擇治療手段和判斷患者的預(yù)后有重要意義，常用的方法有：
一、胸部x線檢查是最常用的簡便而又重要的診斷方法，并具有鑒別診斷的價值，多原發(fā)性肺癌的胸部x線表現(xiàn)與單原發(fā)性肺癌相同，多為孤立的橢圓形結(jié)節(jié)狀或塊狀，其邊緣有分葉和毛刺，有時伴有支氣管狹窄或有肺葉、肺段不張的征象。肺轉(zhuǎn)移癌的x表現(xiàn)常為多發(fā)和單發(fā)的球狀陰影，邊緣較光滑，密度均勻，無分葉或毛刺，少有肺不張的征象。
二，肺和縱膈的ct掃描是多原發(fā)性肺癌的診斷和分析也有重要價值，可以觀察腫塊兒的大小，數(shù)目，密度，邊緣，部位與周圍器官的關(guān)系及肺酶和縱膈淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移等情況，有助于判斷腫瘤切除的可能性和切除的范圍等。
三，纖維支氣管鏡的檢查是多原發(fā)性肺癌的重要診斷的方法，尤其是對痰脫落細胞檢查陽性，胸部x線和ct掃描檢查陰性的隱性肺癌，纖維支氣管鏡檢查尤為重要，有可能發(fā)現(xiàn)演繹的多原發(fā)癌。
