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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3414次

• 酒精性肝病的初期表現(xiàn)是什么

  酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟質變，酒精性肝病初期常表現(xiàn)為單純的脂肪肝，患者沒有明顯的臨床癥狀，肝功能檢查正常，僅在超聲或CT檢查時發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。如果繼續(xù)大量飲酒，酒精性脂肪肝就可以進展為酒精性肝炎，并可以進展到肝纖維化和肝硬化，嚴重酗酒時可以誘發(fā)廣泛的肝細胞壞死，甚至肝功能衰竭。發(fā)展到酒精性肝炎時，病人就可以出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、上腹不適、食欲不振、消瘦，甚至黃疸等肝炎的癥狀，化驗檢查會有谷丙谷草轉氨酶升高、谷氨酰轉肽酶升高、膽紅素升高等。酒精性肝硬化失代償的病人，可以出現(xiàn)消化道出血、腹水、肝性腦病等嚴重的并發(fā)癥，預后差。

  

  01:28
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-30 5099次

• 酒精性心肌病臨床表現(xiàn)
  酒精性心肌病在早期可能癥狀不典型，隨著病情的加重會逐漸出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸的癥狀。如果進一步加重，導致了心臟擴大，心臟功能受損會出現(xiàn)呼吸困難或者身體不同部位的水腫。如果是引起了左心擴大，左心功能受損，主要是導致肺淤血，出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。如果是右心功能受損，會出現(xiàn)身體不同部位的水腫，包括下肢水腫，胃腸道淤血，腹水，胸腔積液。因此酒精性心肌病患者一旦發(fā)生以后要及時采取措施進行治療，首先要戒酒，減輕酒精對心肌的進一步損害。再就是使用營養(yǎng)心肌的藥物，后期還需要使用改善心臟功能的藥物，預防心衰的進一步加重。
  語音時長 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-24 1130次

• 酒精性心肌病的診斷方法是什么
  首先從患者的病史資料上來分析，一定是有大量的飲酒的病史，而且超過十年以上，這樣的話，十年以上的酗酒病史非常的關鍵，如果沒有這個前提的話，就不能夠診斷酒精性心肌病。第二個就是患者的臨床表現(xiàn)，在臨床表現(xiàn)上就是出現(xiàn)心力衰竭的癥狀，活動后的胸悶，氣喘，全心衰竭的表現(xiàn)會有雙下肢的水腫，肝大、瘀血，尤其是胃腸道瘀血，同時還有可能會出現(xiàn)胸水，腹水的表現(xiàn)，另外還有可能會出現(xiàn)很多的心力衰竭，室性早搏，房撲，房顫，通過做心臟彩超的檢查能夠發(fā)現(xiàn)全心結構的擴大，另外拍胸片也會有心臟擴大。所以，對于酒精性心肌病的話主要是通過病史，另外的話結合一些檢查來判斷，這樣的話就能夠初步的判斷酒精性心肌病，所以前提最主要的就是長期的飲酒病史。
  語音時長 01:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1280次

• 心肌病的病因及臨床表現(xiàn)是什么
  擴張性心肌病的病因與感染，炎癥以及中毒，內分泌代謝異常，遺傳都有一定的相關性。同時與生育也有一定的相關性，它的臨床表現(xiàn)主要是心界擴大造成的心功能下降，如夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸等左心功能不全。出現(xiàn)食欲下降，腹脹及下肢水腫等右心功能不全。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 1303次

• 什么是酒精性心肌病
  長期且每日大量飲酒，出現(xiàn)酒精依賴癥者可呈酷似擴張性心肌病的表現(xiàn)，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動圖出現(xiàn)左室腔擴大，射血分數降低。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 2202次

• 酒精性心肌病惡化的表現(xiàn)
  酒精性心肌病惡化的表現(xiàn)包括心臟擴大，心律失常，心力衰竭等癥狀。酒精性心肌病是指由于長期過量飲酒引起的心臟類似于擴張性心肌病的一種改變，如不及時治療可能會出現(xiàn)病情惡化的狀況。1、心臟擴大：心臟多呈普大型，伴心力衰竭者有彌漫性室壁搏動明顯減弱，當心腔明顯擴大時可伴有相對性二、三尖瓣瓣膜關閉不全的雜音。2
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次

• 酒精性心肌病的主要表現(xiàn)
  酒精性心肌病的主要表現(xiàn)一般為心臟擴大、充血性心力衰竭、心律失常等。1、心臟擴大：酒精性心肌病的患者在做胸部X光片和超聲心動圖檢查時會發(fā)現(xiàn)心腔明顯擴大，室壁活動明顯減弱、瓣膜關閉不全性心臟雜音。2、充血性心力衰竭：酒精性心肌病患者常存在心功能減退現(xiàn)象，表現(xiàn)為心悸，胸悶，乏力等，通常伴隨著全心衰竭，出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 191次