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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12071次

• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實施麻醉。并且根據患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術結束時停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達到術前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2300次

• 食道癌潰瘍能手術嗎
  潰瘍性食道癌如果按臨床分期，它其實屬于進展期的胃癌，一般早期的食道癌，首先首選的治療方案就是手術，到了進展期一般會在術前放療，化療，也就是常說輔助治療，讓這個腫塊病灶縮小，縮小之后然后再進行手術，一個是手術范圍縮小，利于淋巴結的清掃，然后對患者消耗也比較少。治愈晚期的患者就只能進行姑息性的切除手術，一般是不會做，通常都是化療或者放療，食道癌的潰瘍能不能做手術，主要是術前會根據病人的情況，制定一個治療方案，根據病人食道癌的分期來定治療方案是不是需要做手術。
  語音時長 01:44”
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 1778次

• 食道癌中期能手術嗎？
  中期食道癌患者是否能夠手術切除，一方面需要結合患者的病情，另外也要結合患者的身體體質綜合來分析，所以建議患者在確診食道癌以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估，從而來分析患者是否適合手術切除。如果患者適合手術切除，建議患者要積極的進行手術的切除，術后根據患者的復發(fā)高危因素，給予輔助的放療、化療等等，從而來進一步的控制患者的病情，減少腫瘤復發(fā)、轉移的幾率。如果經過評估以后，手術切除相對困難，可以首先給予術前的化療、放療等等，使腫瘤縮小、降期，從而來進一步評估病情，達到手術要求以后，可以積極的來進行手術的切除。
  語音時長 01:11”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-03 2651次

• 食道癌中期能手術嗎？
  病情分析：食道癌中期是否能手術需要通過個體化評估來判斷，包括腫瘤位置、侵犯深度、轉移情況以及患者的身體狀況等因素。一般情況下，只要患者身體能夠耐受手術治療，食道癌中期都能夠進行手術治療。意見建議：食道癌中期患者如果適合手術切除治療，建議盡快進行手術切除，術后根據患者復發(fā)的高危因素，給予輔助的放療、化療等，從而進一步控制患者的病情，減少腫瘤復發(fā)、轉移的幾率。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-08-01 801次

• 食道癌手術麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手術常需要全身麻醉，一般采用靜脈麻醉或靜吸復合麻醉，是將麻醉藥物經靜脈注入體內或經呼吸道吸入作用于人體中樞神經系統(tǒng)起到鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，肌肉松弛以及短暫性意識消失及遺忘作用來滿足手術的需要。患者進入手術室，安全核對患者，建立靜脈通路，給予生命體征監(jiān)測。然后經靜脈依次推注全麻藥，等待全麻藥完全起效后，給予氣管插管，連接麻醉機控制呼吸。整個手術過程要時刻監(jiān)測患者生命體征(如血壓，脈搏，呼吸，心率，脈搏血氧飽和度等)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，保證患者生命安全。手術結束后，送麻醉恢復室蘇醒。意見建議：對于食道癌的患者，要對患者全面評估，制定合理的麻醉方案，與患者積極溝通，消除患者的緊張情緒，術中嚴格監(jiān)測患者生命體征變化，維持平穩(wěn)，保證患者生命安全。術后要注意觀察患者神志以及引流量。飲食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-23 2802次

• 食道癌中期能手術嗎
  能否手術治療主要看癌變的位置和大小。如果位置在中下段，病灶比較小是可以采取微創(chuàng)手術治療的，但是病灶要是面積比較大比較廣是不能微創(chuàng)治療的。建議先檢查身體各項指標是否可以接受手術治療，如心肺功能，肝腎等其他器官對手術的耐受度，還有是否影響氣管和
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 食道癌晚期不能手術能活多久
  食道癌晚期不能手術能活多久一般是不能確定的，因為每個患者的病情不一樣，體質不一樣，治療效果不一樣，導致最終的預后也不一樣，能活多久的時間也就不一樣。食道癌又稱食管癌，是指食管上皮來源的惡性腫瘤，發(fā)生病因與亞硝胺慢性刺激、炎癥或者是創(chuàng)傷，遺傳因素，以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。患者主要表現(xiàn)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-03-23 735次