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    1. 妙手醫(yī)生精選

      食管閉鎖和氣管食管瘺術(shù)前應注意什么

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      醫(yī)生主講實錄

      食管閉鎖和氣管食管瘺術(shù)前除了常規(guī)的胸外科術(shù)前準備外,還應注意以下事項:

      一,呼吸道管理,是本病能否有效治療的關(guān)鍵,具體措施有:1、加強消毒隔離專人護理。

      2、注意患兒保溫保濕,取平臥位,頭部抬高以減少唾液誤吸及胃液反流。

      3、保持呼吸道通暢,拍背吸痰,分泌物送細菌培養(yǎng)及藥敏實驗。

      4、反復進行血液氣體分析,以檢測呼吸功能。

      5、恰當使用超聲霧化和加溫濕化給氧,必要時使用呼吸道持續(xù)正壓和人工呼吸。

      6、合并肺炎時使用抗生素。

      二,消化道管理,具體措施有:

      1、患兒不能進食,應按照全腸外營養(yǎng)補充能量和蛋白質(zhì),嚴格限制入量和速度,每日入量控制在五十到七十毫升每公斤體重。

      2、靜脈適量使用的抑酸劑,可有效降低反流胃液酸度。

      三,常規(guī)留置食管近端導管,可有效吸引口腔分泌物。

      以上內(nèi)容僅供參考

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