高鉀血癥治療需要早期識別和積極治療原發(fā)病,控制鉀的攝入。高鉀血癥對機體的重要威脅是心臟的抑制,治療原則是迅速降低血鉀水平,保護心臟。
一,對抗鉀的心臟抑制作用:
1,乳酸鈉或碳酸氫鈉液。
2,鈣劑。
3,高滲鹽水。
4,葡萄糖和胰島素。
5,選擇性β受體激動劑。
二,促進排鉀:
1,經(jīng)腎排鉀。
2,經(jīng)腸排鉀。
3,透析療法。
三,減少鉀的來源:
1,停止高鉀飲食或含鉀藥物。
2,供給高糖、高脂飲食或采用靜脈營養(yǎng),以確保足夠熱量,減少分解代謝物釋放的鉀。
3,清除體內(nèi)積血或壞死組織。
4,避免應(yīng)用庫存血。
5,控制感染,減少細胞分解。