強(qiáng)直性脊柱炎,是風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)當(dāng)中最常見(jiàn)的一種脊柱關(guān)節(jié)炎,臨床表現(xiàn)方面早期的癥狀,常常是腰底部的疼痛和不適感等,也可以表現(xiàn)為臀部腹股溝酸痛或者不適,癥狀可以向下肢放射,類(lèi)似于坐骨神經(jīng)痛,大約有一半的患者以下肢大關(guān)節(jié),比如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的炎癥會(huì)首發(fā)癥狀,常常是非對(duì)稱性的,反復(fù)發(fā)作和緩解,較少表現(xiàn)為持續(xù)性和破壞性,是區(qū)別于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)特點(diǎn),典型表現(xiàn)是腰背痛、沉僵、腰椎各方向活動(dòng)受限和胸廓的活動(dòng)減少,再就是關(guān)節(jié)外的癥狀包括葡萄膜炎、結(jié)膜炎、肺纖化、升主動(dòng)脈根和主動(dòng)脈瓣的病變以及腎臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等等。
神經(jīng)肌肉系統(tǒng),可以表現(xiàn)為下肢麻木、感覺(jué)異常、和肌肉萎縮等,患者的骶髂關(guān)節(jié)部常常會(huì)有明顯的壓痛,脊柱前驅(qū)后伸側(cè)彎和活動(dòng)受限,骶髂關(guān)節(jié)檢查的時(shí)候常常用4字實(shí)驗(yàn),4字實(shí)驗(yàn)當(dāng)中骶髂部如果出現(xiàn)疼痛就是陽(yáng)性的。