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• 大動(dòng)脈炎的介入治療

  大動(dòng)脈炎患者在某些情況下，需要我們外科的介入治療干預(yù)，具體什么情況呢，有時(shí)候如果我們的在內(nèi)科，積極的激素、免疫抑制劑，包括生物制劑治療基礎(chǔ)之上，患者仍然有血管狹窄的進(jìn)展，比如說這個(gè)人出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄，或者是腎動(dòng)脈的閉塞，這種情況下，他可能會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，或者是一個(gè)腎功能異常，這種時(shí)候，就需要一個(gè)外科的干預(yù)了。血管外科可能會(huì)給他做介入治療，可能會(huì)給他放一個(gè)球囊擴(kuò)張他的腎動(dòng)脈，這樣腎動(dòng)脈擴(kuò)張之后，他的炎癥控制之后，他的腎臟缺血可能就會(huì)恢復(fù)，他的血壓可以下降，肌酐也可以慢慢的下降到正常。嚴(yán)重的病變，有時(shí)候血管外科，還會(huì)給他植入的我們的血管支架，來維持他的一個(gè)狹窄的不再發(fā)展。

  

  01:14
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 1843次

• 大動(dòng)脈炎怎么治療

  大動(dòng)脈的治療包括藥物治療，還有外科手術(shù)治療以及介入性治療。藥物治療，主要是針對(duì)目前處于活動(dòng)期的情況。一定先別急于手術(shù)或者急于介入治療，當(dāng)然，除非病情的需要，如果不加緊處理，可能會(huì)病情加重。除了這種特殊情況下，一般我們要針對(duì)病因，針對(duì)是不是處于非穩(wěn)定期，也就是活動(dòng)期的情況來采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說活動(dòng)期的情況下，我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住，然后逐漸激素減量，到維持量，維持到一定時(shí)間以后，確實(shí)病情達(dá)到了穩(wěn)定，我們才考慮做手術(shù)治療或者介入性治療。手術(shù)治療可以做搭橋的治療，人工血管轉(zhuǎn)流或者自體血管的轉(zhuǎn)流。再有現(xiàn)在用得相對(duì)比較多的，也就是介入的方式，腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療，我們?cè)瓌t上盡可能的用單純的擴(kuò)張，而且盡量不放支架。還有一點(diǎn)非常注意的，就是無論是做手術(shù)治療，還是做介入性治療，盡可能躲開它的活動(dòng)期，最好是在穩(wěn)定期進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:45
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10094次

• 治療大動(dòng)脈炎方法
  治療大動(dòng)脈炎的方法分為兩個(gè)時(shí)期：第一個(gè)是急性期就是活動(dòng)期患者的治療，第二個(gè)是靜止期到了慢性期的治療。首先我們說一下活動(dòng)期患者的治療，在這個(gè)時(shí)期患者會(huì)有血管的炎癥病變，也可以出現(xiàn)一些全身癥狀，比如乏力，低熱，消瘦，化驗(yàn)血沉，c反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)會(huì)明顯升高。在這個(gè)時(shí)期可以用糖皮質(zhì)激素，比如強(qiáng)的松進(jìn)行治療，一般是每公斤體重每天一毫克，等病情好轉(zhuǎn)后將激素逐漸減量，直到病情穩(wěn)定，可以每天五到十毫克維持治療。如果單純的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療效果不好，可以聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，環(huán)璘酰胺，硫唑嘌呤，雷公藤總苷等。對(duì)于靜止期，就是如果沒有病情炎癥活動(dòng)，只是出現(xiàn)重要血管的狹窄、閉塞，影響了臟器供血，可以根據(jù)患者缺血的癥狀進(jìn)行手術(shù)治療，比如介入治療、人工血管重建術(shù)或者是內(nèi)膜血栓清除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2784次

• 大動(dòng)脈炎治療方法
  大動(dòng)脈炎目前尚無特效藥物可進(jìn)行根治，如合并感染則需要積極控制感染。對(duì)活動(dòng)期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量直至病情穩(wěn)定，以最低有效劑量維持。糖皮質(zhì)激素療效不佳者可用免疫抑制劑治療，常選用環(huán)磷酰胺，還可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對(duì)于病情穩(wěn)定期的患者，因重要血管狹窄、閉塞，影響臟器供血，可考慮手術(shù)治療，如介入治療、人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、腎切除術(shù)，血管搭橋術(shù)等，也可應(yīng)用周圍血管擴(kuò)張藥對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1887次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2503次

• 大動(dòng)脈炎最新治療方法
  大動(dòng)脈炎的治療方式有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等，采取治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、一般治療：大動(dòng)脈炎可能是遺傳以及自身免疫損傷引起，也有可能是感染導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)視力下降、食欲下降、肢體乏力等癥狀。需要注意臥床休息，減少活動(dòng)。2、藥物治療：大動(dòng)脈炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、阿莫西林膠囊
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次