已經(jīng)確診的高血壓患者，都應(yīng)該根據(jù)高血壓患者潛在的危險(xiǎn)大小，將患者進(jìn)行分類，進(jìn)行有效的管理和定期隨訪，在隨訪管理過程中隨著患者心血管疾病危險(xiǎn)因素的增減，靶器官損害到改善和加重并發(fā)疾病的變化等調(diào)整治療的管理方案。
做好個(gè)人信息的隨訪記錄，最好要求每年做體檢一次，要分析療效不佳的原因，可能和藥物有關(guān)，和未堅(jiān)持治療以及其他的吸煙肥胖高鹽的攝入都有一定的關(guān)系。
高血壓隨訪管理
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-02 4222次
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腦梗死如何對(duì)血壓進(jìn)行管理腦梗死的血壓管理分兩塊，一塊就是腦梗死急性期，一塊是腦梗死非急性期。高血壓是腦梗死重要的危險(xiǎn)因素，或者說是第一位的危險(xiǎn)因素，因?yàn)槟X梗死急性期，是因?yàn)檠芏氯院笤斐傻?，所以這個(gè)時(shí)候血壓可能會(huì)，因?yàn)槿苏５纳矸磻?yīng)，而引起血壓的偏高。一般來說血壓只要不特別高，就不需要降血壓，一般高壓不超過200到220，都不需要降血壓。急性期過以后，或者說患者梗死七天以后，要把血壓控制到正常水平，所謂正常水平，就是至少應(yīng)該將血壓收縮壓低于140，舒張壓低于90，這就是我們控制的目標(biāo)。很多患者認(rèn)為，我的血壓搞低了以后會(huì)頭暈，實(shí)際上這種想法可能不大正確。應(yīng)該是將血壓達(dá)標(biāo)，而降血壓以后造成頭暈的原因，是因?yàn)殚L期的高血壓，把血壓降快了而不適應(yīng)，處理的措施是應(yīng)該緩慢的降血壓，但還是要降到正常。
01:45
石進(jìn)
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 8068次
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高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)高血壓是眾所周知的疾病，有些人只知道高血壓的表現(xiàn)癥狀，可能不知道高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是什么，一起來看一下。高血壓是在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓大于等于140mmHg，和（或）舒張壓大于等于90mmHg?；颊邷y(cè)量一次后，休息5分鐘以上，2次以上非同日測(cè)得的血壓值都大于等于140/90mmHg，可以診斷為高血壓。高血壓患者血壓值比常人高，血壓大幅度升高會(huì)使人引起不適感，導(dǎo)致腦供血不足、缺氧、頭暈、頭痛、疲勞、心悸、心慌、頸項(xiàng)板緊等癥狀，長期的高血壓還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓現(xiàn)在來講是一種不可徹底治愈的疾病，但是可以通過服用藥物控制病情，醫(yī)生給患者用藥宜選用降壓效果明顯，降壓作用平穩(wěn)，病人易于掌握，使用方便的口服降壓藥，如臨床中常用的鈣離子拮抗劑類的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）等等，不同病期要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用不同的降壓藥物治療。對(duì)于高血壓患者，平時(shí)應(yīng)心胸開闊，注意病情變化，及時(shí)遵醫(yī)囑服藥，積極治療。想要了解更多用藥知識(shí)，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問題，歡迎關(guān)注評(píng)論留言。
02:19
唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-06-22 14073次
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高血壓管理?高血壓的管理，主要要從以下幾個(gè)方面來做到：一、高血壓確診之后，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物來控制血壓。高血壓患者藥物的選擇，需要結(jié)合自身病情的嚴(yán)重程度、靶器官的損害以及臨床癥狀，來選擇適合自己的一種或者多種藥物。根據(jù)聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓，對(duì)于藥物選擇的原則要做到，選擇使用長效制劑，每天吃一次能夠保證24小時(shí)藥效的藥物。使用的原則是從小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑、多種藥物治療以及個(gè)體化的治療方法。除了藥物以外，在飲食方面要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式，在生活方面要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，控制體重等。語音時(shí)長 01:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-14 2162次
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高血壓患者隨訪高血壓患者應(yīng)當(dāng)注意隨訪，由于高血壓腎損害與高血壓的病程有著重要的關(guān)系，所以高血壓患者的定期隨訪可以早些發(fā)現(xiàn)腎臟損害，定期隨訪的內(nèi)容主要包括癥狀的詢問、血壓的評(píng)測(cè)、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測(cè)以及對(duì)腎功能的評(píng)估。尿液中的微量白蛋白可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)以及干預(yù)的靶細(xì)胞，對(duì)于治療中的高血壓患者，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的腎損害。高血壓腎損害主要以腎小球間質(zhì)損傷為主，尿β2-微球蛋白、尿白蛋白等等判斷，腎小球腎間質(zhì)損害的敏感指標(biāo)。在定期隨訪中應(yīng)當(dāng)注意，到腎內(nèi)科門診檢查這些指標(biāo)，對(duì)高血壓腎損害患者應(yīng)當(dāng)定期評(píng)估腎功能，但是血清肌酐尿素氮在尿小球腎過濾顯著之后才會(huì)升高，它不能夠反映早期的腎臟損害情況，需要及時(shí)到腎臟科醫(yī)生處進(jìn)行就診。語音時(shí)長 1:57”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 5004次
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高血壓怎么隨訪高血壓患者首先要做到定期的測(cè)量血壓，要保持平和樂觀的心態(tài)，要堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有任何不舒適的癥狀，要及時(shí)的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，對(duì)癥治療，在飲食當(dāng)中一定要做到低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，每天控制在5到6克。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 2402次
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成人輕度高血壓如何管理？病情分析：成人輕度高血壓，首先應(yīng)該改善不良生活方式，建議做到低鹽飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)，如果改善生活方式之后仍然有血壓升高，那么可以考慮加用國際指南上推薦的降壓藥物來治療。意見建議：應(yīng)用降壓藥物期間，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，心率等指標(biāo)，注意定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖等檢查。
王欣
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-10-23 1302次
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高血壓怎么隨訪高血壓是一種慢性疾病，一經(jīng)確診，治療期間就需要長期的隨訪，隨訪內(nèi)容包括：第一，測(cè)量血壓，通過定期測(cè)量血壓可以了解血壓的動(dòng)態(tài)變化，反映治療結(jié)果。測(cè)量血壓可以到醫(yī)院也可以在家里進(jìn)行，但如果用電子血壓計(jì)測(cè)則需要定期到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生對(duì)正。第二，心電圖檢查，高血壓患者無心臟并發(fā)癥時(shí)，心電圖可以正常，但如果過
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 1053次
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高血壓如何管理高血壓的管理包括很多方面，首先高血壓患者的降壓目標(biāo)，對(duì)于普通高血壓患者，血壓要嚴(yán)格控制在140到90毫米汞柱以下。對(duì)于患有高血壓，以及糖尿病和腎病的患者，血壓應(yīng)控制在130到80毫米汞柱以下。對(duì)于老年人，高血壓患者收縮壓應(yīng)該降至150毫米汞柱。同時(shí)飲食方面的原則要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式控
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 204次
