小腿浮腫、腰疼考慮是腎源性水腫引起,腿腫的原因很多,其中腎性浮腫是患急性腎炎、慢性腎炎或腎病。由于腎血流減少,水鈉潴留,毛細血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙液聚集而引起浮腫。所以,當發(fā)現(xiàn)有小腿浮腫伴有腰疼的時候,要去醫(yī)院檢查相關的尿常規(guī),B超,以明確診斷,及時治療,以免延誤病情。
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小腿水腫的原因大家好,咱們今天再說一個,臨床上比較常見的一種現(xiàn)象,就是小腿的腫脹,這是經常出現(xiàn)的,這個腿腫常常不分年齡,在老人中間出現(xiàn),在年輕人中間也可以出現(xiàn),甚至大家比較常見的孕婦,也可以出現(xiàn),當然孕婦出現(xiàn)她是有一些原因的,由于胎兒的增大,子宮的壓迫血管,那么說在臨床上水腫,水腫有哪些原因引起來的呢,其實大家說明這個問題,咱要明白怎么才能引起來水腫,大家都知道,動脈血是從心臟打到全身的各處,靜脈血是從全身各處回流到心臟,這是兩個不同方向的管道,還有一點,大家都聽說過淋巴管,淋巴管也是一種回流的管道,但是它在體內的,由于起的作用,遠遠不如上述兩種血管多,所以說不被人們重視,但是常常正是因為這樣,淋巴型的水腫常常被人們忽視,所以說,目前引起人的血管水腫的原因,如果是血管源性的,常常是靜脈的或者淋巴的,當然在確診這個之前,還要排除全身性的,比如說患者是單側肢體,還是雙側肢體,患者是不是合并有動脈硬化,合并有肝功能,腎功能,還有心功能這些異常,假如說患者的水腫,是由于心臟不好,心功能不好,腎功能不好,然后肝功能不好,導致的低蛋白血癥,這些咱們找內科的,相應科室去處理,把原發(fā)病治好了,水腫就好了,如果說沒有這些原因,是血管本身引起來的,常常有這么幾點。第一,急性的是有血栓形成,單側肢體迅速地出現(xiàn)腫脹,這樣是要你高度警惕了,要迅速地到醫(yī)院,它因為是形成下肢深靜脈血栓了,如果不積極地治療,可能有更進一步地加重,或者更嚴重的后果,另外還有一種常見的現(xiàn)象,患者就說了,我一腫腫了好幾年了,甚至腫了幾個月了,而且是早晨輕晚上重,這部分原因多見于下肢的,靜脈的功能不全,也就是靜脈瓣膜的功能不全,這個和患者本身的體質,是不是有深靜脈瓣膜功能不全,再就是年齡也有一定的關系,導致的靜脈功能比較差,彈性回縮比較差,這個時候就容易是回流不通暢,或者是有一些反流的現(xiàn)象,導致肢體的腫脹,這部分的治療也不是特別復雜,但是要想除根,也就是說徹底的治愈,也是不容易的,但是現(xiàn)在還是有一些方法的,另外還有一個常見的水腫呢,就是淋巴管,淋巴管常常被大家忽視,但是我提一種病大家可能都知道,丹毒,就是腿上的一些紅道紅印子,那就是淋巴管的急性炎癥,急性的阻塞,但是還有一些,淋巴管的慢性的這種病變,常常被人們忽視,所以說一些原來有腳氣的,也就是說足癬的這些患者,要盡早地,把自己的這種真菌殺滅掉,把這個足癬治好,讓醫(yī)師解除了自己的癢,不適,這種感覺,另外也杜絕了導致他淋巴管感染,導致淋巴管的阻塞,引起水腫這一個病因,所以說下肢水腫的原因,是多方面的。04:08
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腎炎會全身水腫嗎腎炎的病人有一部分會有全身水腫,但是大部分是局部的水腫。腎炎的病人往往表現(xiàn)是顏面部,和眼瞼的水腫,比較嚴重的病人可能表現(xiàn)為下肢的水腫,另外更加嚴重的病人會出現(xiàn)全身的水腫。除了慢性腎炎之外,急性腎炎如果處于少尿,或者無尿的病人,也會出現(xiàn)全身水腫。另外急進性腎炎的時候,因為腎功能受到了一定程度的破壞,所以病人大部分會有水腫,而且相當多的病人會出現(xiàn)全身的水腫。這時治療除了針對水腫給利尿劑治療以外,必要的時候還會選擇給病人用激素、免疫抑制劑的沖擊治療,這樣對水腫有一定好處。01:24
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腎炎會小腿水腫嗎腎炎的患者由于腎小球濾過率降低,出現(xiàn)水鈉潴留,全身的毛細血管通透性增加,使液體容易從血管內進入組織間隙。血漿白蛋白水平降低,引起血漿滲透壓降低,水分移向組織間隙,有相血容量減少,導致繼發(fā)性醛固酮增多。以上種種因素都會出現(xiàn)水鈉潴留。出現(xiàn)水鈉潴留以后水分就會積聚在身體的疏松結締組織中,比如眼瞼,雙下肢,所以腎炎的患者會出現(xiàn)小腿的水腫,那么患者在出現(xiàn)小腿水腫的時候就要選擇性的應用利尿劑。在應用利尿劑的時候,首先要確定水腫的原因,是否存在于低蛋白血癥,如果對于白蛋白正常的患者,可以選用噻嗪類利尿劑,對于腎功能較差的患者,可以選用拍利尿劑。如果因為蛋白減低所引起的水腫,還要同時補充血漿白蛋白。語音時長 1:43”
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小腿水腫是腎炎嗎在臨床工作中,經常會遇到患者出現(xiàn)下肢小腿水腫,是不是腎炎一定要做相關的檢查才能夠明確病因。如果患者通過尿常規(guī)、血壓、腎功能、泌尿系超聲檢查發(fā)現(xiàn)有血尿,蛋白尿,高血壓,腎功能減退,小腿水腫考慮跟腎炎有關。相反,如果沒有上述異常的表現(xiàn)小腿水腫考慮與其他因素有關。通常來說導致小腿水腫原因有:肝臟疾病比如肝硬化,心臟疾病比如心力衰竭,另外甲狀腺功能減退也會導致小腿水腫。對于女性患者也可能與特發(fā)性小腿水腫有關,一部分患者由于長時間的行走、站立也會出現(xiàn)小腿水腫,局部血液循環(huán)障礙也是導致小腿水腫的原因。所以根據(jù)病情具體分析,做些相關的檢查才能夠進一步明確病因。語音時長 1:56”
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小腿水腫是腎炎嗎病情分析:小腿水腫不一定是腎炎,那也有可能是腎炎所引發(fā)的。腎病的早期癥狀中水腫是比較常見。患者進行長時間走路或者站立,也會引起水腫的現(xiàn)象出現(xiàn)。意見建議:引起腿腫的原因很多,可以是全身性疾病的一個癥狀,也可能是下肢局部疾病的癥狀之一,故必須到醫(yī)院做全面檢查,查明病因,才好進行合理的治療。
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腎炎水腫嗎病情分析:腎炎患者很多都伴有水腫。腎炎患者出現(xiàn)水腫,主要是由于腎小球濾過率降低所導致的,通俗來講,就是腎臟的排水能力下降。意見建議:腎炎患者水腫,首先應該限制水分的攝入量,不然患者水腫會進一步加重;其次要少吃太咸的食物;最后可以考慮應用利尿藥物來進行治療,比如呋塞米,托拉塞米,氫氯噻嗪等等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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腎小管腎炎水腫腎小管腎炎有可能會引發(fā)水腫。因為腎小管腎炎往往是屬于間質性腎炎,可能會導致血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能下降,所以有可能會引發(fā)水鈉儲留,導致眼瞼部、面部水腫、雙下肢凹陷性水腫,嚴重的有可能會導致全身性的水腫,出現(xiàn)胸水腹水。這種疾病的治療需要適當?shù)膽美騽且欢ㄒ⒁饩S持電解質平衡,避免造成
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腎炎導致水腫水腫是腎炎的一個常見的臨床癥狀,要根據(jù)患者的病情情況來決定怎么治療。首先,如果患者浮腫非常輕微,就不以消腫為主要的治療目的,因為浮腫只是腎炎的一種表面現(xiàn)象,輕度的浮腫對身體不產生多大的影響,所以不主張進行利尿消腫,因為如果進行利尿消腫的話,可能還會造成更多的蛋白質從血液中漏出來,在漏出蛋白質的過程中