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• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來說，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個頭比較大，超過1.0，基底部比較寬的話，就可以進行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時間也短，它對身體的干擾也少，術(shù)后比如說腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因為息肉，如果單純切除，還保留膽囊，風險比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5004次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 4967次

• 膽囊息肉表現(xiàn)
  膽囊息肉大部分患者是沒有任何癥狀的，是在體檢時超聲發(fā)現(xiàn)的。有一少部分患者可以有右上腹的疼痛伴有惡心嘔吐、食欲減退，還有極個別的患者可以引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、誘發(fā)胰腺炎等等。有一部分人的膽囊息肉在很長時間內(nèi)大小可以沒有任何變化，但大部分人的息肉會逐漸長大，應(yīng)該定期行超聲檢查。如果有膽囊息肉的手術(shù)適應(yīng)癥，應(yīng)該行手術(shù)治療，膽囊息肉的確診不能只依靠超聲檢查，還應(yīng)該依靠其他的檢查方式，例如增強ct掃描或者是內(nèi)鏡超聲檢查。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細針穿刺活檢是診斷膽囊息肉以及確定它性質(zhì)的金標準，但是該診斷方式屬于有創(chuàng)的操作，有一定的并發(fā)癥發(fā)病率，在臨床上應(yīng)用也不是很廣泛。膽囊息肉如果有手術(shù)指征，例如單發(fā)的大于一公分或者是懷疑惡變或者是合并膽囊息肉、膽囊結(jié)石等等，應(yīng)該行手術(shù)治療，特別是對于超過五歲的患者。
  語音時長 1:40”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1616次

• 膽囊息肉能做CT嗎
  膽囊息肉是能夠做CT檢查的，CT檢查能夠清晰的顯示出膽囊息肉所在的位置、大小和數(shù)目，對于患者病情評估也是非常有幫助的。所以，如果懷疑患者得了膽囊息肉可以進行CT檢查。而且需要強調(diào)的是，如果通過CT檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉體積大于1cm，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時候建議患者不要貽誤病情，盡早的進行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)當中要有良好的麻醉，在圍手術(shù)期要注意加強抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者止痛、營養(yǎng)支持等對癥治療。經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 2095次

• 膽囊息肉怎么表現(xiàn)
  病情分析：膽囊息肉可以表現(xiàn)為進食油膩食物后，右上腹部出現(xiàn)飽脹不適，嚴重時可引起腹痛癥狀，甚至惡心，嘔吐，右側(cè)肩背部牽涉痛。意見建議：膽囊息肉患者要定期每3~6個月復(fù)查膽囊超聲，如果息肉直徑大于等于1.0厘米，建議手術(shù)治療。或者膽囊息肉反復(fù)伴有右上腹不適癥狀出現(xiàn)，也建議手術(shù)治療。如果是直徑小于1.0厘米的息肉，沒有癥狀可定期觀察即可。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 601次

• 膽囊息肉哪些表現(xiàn)
  病情分析：絕大多數(shù)膽囊息肉的患者在早期沒有臨床表現(xiàn)，而中期或者晚期的病人會有一些乏力，腹脹，惡心嘔吐，消化不良，腹瀉，食欲減退或者黃疸等癥狀，與飲食因素密不可分。意見建議：建議早期的患者可以先復(fù)查隨訪，而在中期臨床癥狀明顯或者晚期的患者，則應(yīng)該盡可能的采取手術(shù)的方式來進行根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 膽囊息肉需要做CT嗎
  確診為膽囊息肉以后，一般情況下，不需要作CT檢查。膽囊息肉很多見，又稱膽囊隆起性病變，B超可以明確診斷為膽囊息肉。但是需要注意，如果B超檢查的時候，不能夠明確診斷，建議做CT檢查，CT檢查可以將膽囊息肉和其他疾病給予鑒別，比如鑒別膽囊癌等等。發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉以后，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，膽囊息肉直
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 623次

• 增強ct可以看到膽囊息肉嗎
  增強CT是否可以看到膽囊息肉，一般與膽囊息肉的大小有關(guān)系。如果息肉較小，通常很難看到，如果息肉較大，則可以看到。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-23 1200次