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      醫(yī)生主講實錄

      任何一個簡單的動作都需要有主動肌、對抗肌、斜方肌,還有固定肌等四組肌肉的配合才能夠完成,之所以能夠準確的協(xié)調(diào)主要是靠小腦前庭系統(tǒng),深感覺、錐體外系統(tǒng)的共同的調(diào)節(jié)。

      當上述結(jié)構(gòu)發(fā)生病變的時候動作協(xié)調(diào)會發(fā)生障礙,我們這個時候叫做共濟失調(diào),根據(jù)病變部位不同可以分為小腦共濟失調(diào),前庭共濟失調(diào),脊髓性共濟失調(diào),還有大腦性共濟失調(diào)等等。

      常用的共濟失調(diào)檢查方法:第一個是指鼻試驗,如果同側(cè)指鼻不準,睜眼和閉眼時變化不大的將于小腦半球病變,如果是睜眼時僅見輕微障礙,閉目時指鼻不準加重的見于感覺性共濟失調(diào)。

      人體動作,如表現(xiàn)為一側(cè)動作笨拙緩慢節(jié)律不均,表明該側(cè)小腦半球病變,閉目癥如果是陽性代表小腦部的病變,睜眼時如果能夠保持站立平衡,但是閉眼時有斜的傾向表現(xiàn),是代表有感覺性的共濟失調(diào),聯(lián)合屈曲實驗,如果是仰臥起坐時雙下肢同時上抬代表有小腦的損傷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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