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• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)

  心臟在心室內(nèi)電活動(dòng)分為兩個(gè)支，一個(gè)叫左束支，一個(gè)叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個(gè)分支都是將心臟的電活動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)纖維傳到心肌細(xì)胞，引起心肌細(xì)胞收縮，達(dá)到整個(gè)心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對(duì)比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)：標(biāo)I、AVL出現(xiàn)小Q大R波；標(biāo)II、標(biāo)III、AVF出現(xiàn)小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導(dǎo)阻滯，常見于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結(jié)合臨床進(jìn)行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動(dòng)以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發(fā)作。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 9534次

• 甲狀腺一度腫大嚴(yán)重嗎

  甲狀腺腫大是在甲狀腺形態(tài)學(xué)改變，一度通常肉眼看不到，觸診的時(shí)候可以摸到。在甲狀腺超聲中，可以提示甲狀腺飽滿或腫大。病程早期為彌漫性甲狀腺腫大，查體可見腫大甲狀腺表面光滑、質(zhì)軟、隨吞咽上下活動(dòng)，無(wú)震顫及血管雜音。隨著病程的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，一般為不對(duì)稱性，多結(jié)節(jié)性多個(gè)結(jié)節(jié)可聚集在一起，表現(xiàn)為頸部腫塊，結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)地不等、位置不一。甲狀腺腫，一般沒(méi)有疼痛，如有結(jié)節(jié)內(nèi)出血?jiǎng)t可出現(xiàn)疼痛。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動(dòng)度欠佳，應(yīng)警惕惡變可能。如果是單純的甲狀腺腫，沒(méi)有不良結(jié)節(jié)，只要定期觀察就可。甲狀腺腫大，還要注意是否伴有甲狀腺功能的改變，應(yīng)該做血甲狀腺激素檢查和相關(guān)免疫抗體檢查明確。

  

  01:26
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5537次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖分型
  一度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯：亦稱文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯或P-R間期遞增型。心電圖表現(xiàn)為P-R間期逐漸延長(zhǎng)，但未繼以漏搏，其阻滯水平在房室結(jié)。文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯可分為下列3型。①完全隱匿型文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯：在常規(guī)心電圖上僅表現(xiàn)為一度房室傳導(dǎo)阻滯，只有在給予人工期前刺激引起較長(zhǎng)的代償期后方能出現(xiàn)P-R間期的文氏現(xiàn)象。②不完全隱匿型文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯：多在期前收縮的代償期以后出現(xiàn)P-R間期縮短和逐搏延長(zhǎng)的文氏現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-29 7464次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯
  一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)正常范圍，但每個(gè)心房悸動(dòng)仍能傳入心室，亦稱房室傳導(dǎo)延遲。在心電圖上，P-R間期達(dá)到或超過(guò)0.21s（14歲以下兒童達(dá)到或超過(guò)0.18s），每個(gè)P波后均有QRS波。一度房室傳導(dǎo)阻滯可見于正常人，有的P-R間期可超0.24s。迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因。一度房室傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕性心肌炎、急性或慢性缺血性心臟病，在急性心肌梗死患者中發(fā)生率為4%～15%，尤其多見于急性下壁心肌梗死患者。也見于心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)功能減低、先天性心臟病、心臟手術(shù)等。大多為暫時(shí)性的，可迅速消失或經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后消失。在老年人中，原發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化是較常見的原因，呈長(zhǎng)期、漸進(jìn)性傳導(dǎo)阻滯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-14 9387次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
  一度房室傳導(dǎo)阻滯，是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)正常范圍，但每個(gè)心房激動(dòng)仍能傳入心室，亦稱房室傳導(dǎo)延遲。一度房室傳導(dǎo)阻滯常見于風(fēng)濕性心肌炎，急性或慢性缺血性心臟病，在急性心肌梗死患者，其發(fā)生率在4%-15%，尤其多見于急性下壁心肌梗死患者。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1801次

• 心電圖一度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
  心電圖提示一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，但是都能傳下去，需要看患者有沒(méi)有其他癥狀，如果沒(méi)有什么癥狀，可以定期復(fù)查，不用特殊處理，平時(shí)注意休息，不要?jiǎng)诶?，也不要熬夜?/div>

  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-16 2303次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  一度房室傳導(dǎo)阻滯是指每個(gè)心房沖動(dòng)都可以激動(dòng)心室，但是PR間期延長(zhǎng)，在成人超過(guò)0.2秒，兒童超過(guò)0.18秒，PR間期延長(zhǎng)可以源于房室結(jié)希氏束-浦肯野纖維或者是兩個(gè)部位同時(shí)存在。如果體表心電圖當(dāng)中QRS波形態(tài)和時(shí)間正常，那么房室傳導(dǎo)延遲一般是源于房室結(jié)內(nèi)的，如果QRS波呈現(xiàn)束支阻滯型的，則傳導(dǎo)阻滯可以發(fā)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 251次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯如何治療
  一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不產(chǎn)生血液動(dòng)力學(xué)改變，對(duì)無(wú)癥狀、無(wú)低血壓或竇性心動(dòng)過(guò)緩者無(wú)需特殊處理，主要是針對(duì)原發(fā)病因治療，對(duì)心室率較慢，又有明顯癥狀者可服用阿托品或者氨茶堿。青少年出現(xiàn)PR間期延長(zhǎng)，但無(wú)癥狀，經(jīng)抗風(fēng)濕治療后PR間期恢復(fù)正常，應(yīng)考慮為風(fēng)濕熱所致。對(duì)希浦系統(tǒng)內(nèi)的一度房室傳導(dǎo)阻滯無(wú)癥狀的患者，必須
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 279次