新生兒黃疸主要是指膽紅素在體內(nèi)積聚,引起的皮膚或者是其它器官的黃染。
病理性黃疸,根據(jù)發(fā)病原因可以分為以下三類:
第一、膽紅素生成過多,主要是因為過多的紅細(xì)胞破壞肝腸循環(huán)的增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高,主要原因可以有紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同組免疫性溶血、感染、肝腸循環(huán)增加,紅細(xì)胞酶缺陷,比如6-磷酸葡萄糖脫氫酶的缺陷,紅細(xì)胞形態(tài)異常。一般遺傳性紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞破壞增多也可以使膽紅素增高,血紅蛋白病,α地中海貧血等等,其他的因素比如維生素e缺乏和低鋅血癥等等。
第二,肝臟膽紅素代謝障礙,主要是由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。
第三,膽汁排泄障礙,肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或者是膽管受阻可以導(dǎo)致高結(jié)合膽紅素血癥。