如果胸片或者肺CT提示了左肺纖維灶,大部分情況為炎癥或者結(jié)核導(dǎo)致陳舊病變,少數(shù)部分可能有細(xì)菌感染,活動(dòng)性的結(jié)核及腫瘤的可能性。
出現(xiàn)右肺纖維灶的改變,我們建議進(jìn)一步完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞,ppd、腫瘤系列等相關(guān)檢查,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。
根據(jù)不同的癥狀采取不同的治療方法,例如患者為陳舊性病變,我們建議定期復(fù)查。如為細(xì)菌感染,我們建議抗生素治療,抗生素使用十日以后建議復(fù)查,如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致的,我們建議抗結(jié)核治療,有腫瘤我們需要評(píng)估有無(wú)手術(shù)指癥有手術(shù)指征者需要手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)指征的可考慮放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。