高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動徐緩和心臟擴大、心音減弱,易發(fā)生心律失常,竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏、室性心動過速、心室撲動和心室顫動,最后心臟停搏于舒張期。神經(jīng)肌肉癥狀為早期常有四肢及口周感覺麻木、極度疲乏、肌肉酸痛,四肢麻木、延髓性麻痹,最后影響到呼吸肌發(fā)生窒息。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加故可引起惡心、嘔吐和腹痛,可有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒,代謝性酸中毒可加重高鉀血癥。