?在臨床實(shí)踐過程中，一般情況下不會將卡馬西平與碳酸鋰合用。
其主要原因是因?yàn)閮烧呗?lián)用，卡馬西平與氯氮平相互作用以后，可以使各自的血藥濃度降低，還可能會使粒細(xì)胞缺乏風(fēng)險(xiǎn)增大。
如果同時(shí)該聯(lián)用已經(jīng)有惡性綜合征和撲翼樣震顫的報(bào)道，所以在臨床當(dāng)中合用的情況比較少見。
卡馬西平與氯氮平合用可以嗎？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-29 2887次
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卡馬西平片的功效與作用卡馬西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥，其藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥，抗癲癇，抗神經(jīng)性疼痛，抗躁狂-抑郁癥，改善某些精神疾病的征狀，抗中樞性尿崩癥，卡馬西平片口服吸收緩慢，且不規(guī)則，個(gè)體間差異大，用于治療以下疾病，一，癲癇包括部分性發(fā)作，和全身性發(fā)作，是單純及復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥，對復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于，其他抗癲癇藥，對典型或不典型失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作無效。二，抗外周神經(jīng)痛，包括三叉神經(jīng)痛，及三叉神經(jīng)痛緩解后的，長期預(yù)防性用藥，舌咽神經(jīng)痛，脊髓癆和多發(fā)性硬傷，糖尿病性周圍性神經(jīng)痛，患肢痛和外傷后神經(jīng)痛，及皰疹后神經(jīng)痛，對三叉神經(jīng)痛，舌咽神經(jīng)痛療效較苯妥英鈉好，用藥后24小時(shí)即可奏效，本藥的止痛效應(yīng)，限于神經(jīng)源性疼痛，一般疼痛不要用，用作特異性疼痛綜合征的止痛藥時(shí)，如果疼痛完全緩解，應(yīng)每月減量至停藥。三，預(yù)防或治療躁狂-抑郁癥，對鋰劑抗精神病藥，抗抑郁藥無效的，或不能耐受的雙相障礙有效。四，中樞性部分性尿崩癥。五，酒精癖的戒斷綜合征。需要特別注意的是，卡馬西平片可導(dǎo)致，史-約（Stevens-Johnson）綜合征（SJS），及中毒性表皮壞死溶解癥（TEN），人類白細(xì)胞抗原等位基因，（HLA-B*1502）陽性者不應(yīng)使用，除非利大于弊?？R西平片可導(dǎo)致，再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏，老年人對本藥較敏感，可引起認(rèn)知功能障礙、精神錯(cuò)亂、激動、不安、焦慮、房室傳導(dǎo)阻滯或心動過緩，也可引起再生障礙性貧血。本藥可以透過胎盤屏障，妊娠期間使用可能導(dǎo)致，胎兒脊柱裂等先天畸形，妊娠早期婦女慎用，本品可隨乳汁排泄，哺乳期婦女不適宜使用，禁用于對本藥，及其他結(jié)構(gòu)相關(guān)藥物，比如說三環(huán)類抗抑郁藥過敏的患者，心臟房室傳導(dǎo)阻滯者，血常規(guī)嚴(yán)重異常的患者，血清鐵嚴(yán)重異常者，有骨髓抑制病史者，嚴(yán)重肝功能不全者。
03:43
王培榮
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-08-13 24534次
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卡馬西平對懷孕的影響卡馬西平能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用。所以建議吃卡馬西平期間不要考慮要孩子。當(dāng)患者考慮懷孕時(shí)，首先應(yīng)咨詢?？漆t(yī)生能否停藥，對于發(fā)作次數(shù)少，發(fā)作程度輕的情況可以嘗試逐漸減停藥物，若可以停藥，在停藥后6個(gè)月以上就可以正常懷孕。若不能停藥，就盡量選擇單藥治療，并選擇副作用較小的藥物及劑量，當(dāng)然前提是要控制癲癇發(fā)作。一般建議生育時(shí)期停藥半年以上、但是針對癲癇患者這個(gè)要求有點(diǎn)不切實(shí)際、因?yàn)橐坏┩Ｋ幰灿姓T發(fā)發(fā)作的可能所以還是建議及早進(jìn)入康復(fù)治療、康復(fù)之后再生育、也避免遺傳傾向。
01:30
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-16 11119次
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SSRI與氯氮平合用副反應(yīng)？?氯氮平與西肽普蘭和艾司西酞普蘭合用，一般來說兩種藥物不會有太大影響。氯氮平與氟西汀、帕羅西汀和舍曲林合用，可能會出現(xiàn)，頭痛，頭暈，精神萎靡，惡心，嘔吐，便秘，體重增加。氯氮平與氟伏沙明還可能出現(xiàn)錐體外系副作用，精神病發(fā)作，低血壓，鎮(zhèn)靜，癲癇發(fā)作。語音時(shí)長 1:29”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-03 1955次
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卡馬西平與碳酸鋰合用優(yōu)缺點(diǎn)碳酸鋰聯(lián)合卡馬西平治療的優(yōu)點(diǎn)是對抑郁躁狂快速循環(huán)起效快，耐受性好，碳酸鋰有拮抗卡馬西平所致白細(xì)胞減少不良反應(yīng)的作用。它的缺點(diǎn)是卡馬西平有可能升高血鋰濃度，服用時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測。因此在臨床過程當(dāng)中，卡馬西平和碳酸鋰的合用，應(yīng)該注意監(jiān)測不良反應(yīng)和治療療效之間的平衡，根據(jù)患者的表現(xiàn)及時(shí)調(diào)整藥物劑量。語音時(shí)長 1:30”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-29 2719次
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面肌痙攣喝卡馬西平可以嗎面肌痙攣吃卡馬西平這個(gè)是可以的，但是這個(gè)僅僅是對于一些相對比較輕的患者是有用的，對于一些重度的患者還是要通過采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，而且要明確相關(guān)的檢查，是否是腫瘤或者是血管病導(dǎo)致的面肌痙攣的發(fā)生，只有在根本上去解決才可以。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-07 1401次
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卡馬西平片有什么功效與作用病情分析：這種藥物的主要作用是控制癲癇的發(fā)作。對于癲癇的部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作都有一定的療效，另外對于三叉神經(jīng)痛也有不錯(cuò)的效果。意見建議：建議患者應(yīng)用這種藥物，一定要注意有沒有過敏反應(yīng)，特別是有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，是需要定期的到門診進(jìn)行隨診的。對于癲癇的患者，除了應(yīng)用藥物治療，也要注意保持規(guī)律的生活方式。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-24 2507次
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卡馬西平與奧卡西平的區(qū)別首先我們知道奧卡西平其實(shí)是卡馬西平的10-酮基結(jié)構(gòu)類衍生物，它是一個(gè)新型的抗癲癇藥物，這個(gè)藥品主要是通過它的活性代謝產(chǎn)物10-羥基代謝物發(fā)揮作用，這個(gè)10-羥基基代謝物代謝物能夠阻止電壓敏感性的鈉通道，通過這個(gè)穩(wěn)定過度興奮型神經(jīng)細(xì)胞膜，可以抑制神經(jīng)元重復(fù)放電，減少突出的一個(gè)沖動的傳遞。這些作用對于防
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 373次
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卡馬西平中毒卡馬西平中毒可能表現(xiàn)有無尿、少尿、尿潴留、惡心、嘔吐，共濟(jì)失調(diào)。心血管方面的不良反應(yīng)包括傳導(dǎo)阻滯、心律不齊、高血壓、低血壓、休克、手足徐動及抽搐等，以兒童較為多見。還可能出現(xiàn)反射亢進(jìn)，運(yùn)動減少，角弓反張，瞳孔散大，震顫，驚厥，眼球震顫，共濟(jì)運(yùn)動不能，精神運(yùn)動性紊亂、呼吸抑制等。如果出現(xiàn)這些癥狀，可以
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 416次
