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  妊娠的乙肝婦女，我們可以根據(jù)她的具體的情況，如果病毒陽(yáng)性、轉(zhuǎn)氨酶是高的，我們可以在她懷孕24周到28周之間，開(kāi)始抗病毒治療?？共《局委煹乃幬?，我們可以選擇對(duì)胎兒影響小的，替諾福韋或者丙酚替諾福韋，也可以用替比夫定、拉米夫定，來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。嬰兒出生了以后，要及時(shí)的注射免疫球蛋白跟乙肝疫苗，通過(guò)治療孕婦，以及對(duì)胎兒采取免疫保護(hù)措施，即便是乙肝的媽媽?zhuān)材苌鼋】档膶殞殹?/div>

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 2529次

• 急性腎炎合并心衰怎么治療

  急性腎炎是由于感染而導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，關(guān)鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴(yán)重，發(fā)展比較迅速，可能會(huì)導(dǎo)致心衰，如果出現(xiàn)心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現(xiàn)明顯的容量負(fù)荷，從而導(dǎo)致心功能衰竭，需要將患者體內(nèi)多余的水分排泄出去，減少心臟的負(fù)擔(dān)。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關(guān)的副作用，如電解質(zhì)紊亂等，所以需要加強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè)。第二，擴(kuò)血管治療，可以應(yīng)用硝酸甘油、硝普鈉類(lèi)的藥物，可以改善心臟的狀態(tài)。第三，必要時(shí)可以給予強(qiáng)心藥物，但一定要注意藥物相關(guān)副作用的情況，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴(yán)重，可以行腎臟替代治療。當(dāng)患者心衰很?chē)?yán)重，利尿效果又不好時(shí)，可以給予透析治療，排除體內(nèi)多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-30 2835次

• 肝炎合并腎炎怎么辦
  肝炎性腎炎一般是指乙型肝炎病毒直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎，被稱為乙型肝炎腎炎和乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎，本病在我國(guó)的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，多見(jiàn)于兒童及青少年，以蛋白尿和腎病綜合征為主要臨床表現(xiàn)。常見(jiàn)的病理類(lèi)型為膜性腎病，其次為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎等，臨床上可伴或不伴有轉(zhuǎn)氨酶增高、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者同時(shí)伴有肝臟腫大等。在治療方面要注意臥床休息，當(dāng)水腫消失一般情況好轉(zhuǎn)后，在起床活動(dòng)，注意低鹽、低脂飲食，另外可應(yīng)用利尿消腫，改善循環(huán)，減少蛋白尿，糖皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒藥物等進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1270次

• 腎炎合并心衰
  腎炎會(huì)有合并心衰的現(xiàn)象，心臟病與腎病是有一定的關(guān)系的，長(zhǎng)期的心臟病會(huì)損傷到腎臟，而腎臟損傷體內(nèi)的毒素?zé)o法代謝，首先受到影響的便是心臟，腎臟是人體的重要器官，一旦出現(xiàn)腎功能不全，全身多個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到影響，而且心臟是最主要的。慢性腎病患者的心臟病發(fā)病率比普通人要高十五倍，腎衰竭患者的心臟病發(fā)病率比普通人要高36倍，當(dāng)腎病一旦發(fā)展到腎衰階段，有58%左右的患者，會(huì)死于由于引起的冠心病或者是心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 1543次

• 慢性胃炎合并肝炎如何吃胃藥
  病情分析：患有慢性胃炎的患者，有可能會(huì)合并肝炎的情況，這種情況也可以口服一些治療胃病的藥物進(jìn)行治療?？梢詰?yīng)用一些抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑等藥物。另外也可以用一些中成藥來(lái)進(jìn)行治療，如氣滯胃痛顆粒等。意見(jiàn)建議：患有慢性胃炎的患者，如果存在慢性肝炎，還需要根據(jù)肝炎的類(lèi)型應(yīng)用一些保肝的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1102次

• 妊娠合并乙型肝炎怎樣治療
  病情分析：妊娠合并乙型肝炎，首先要密切監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒定量，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要抗病毒治療，可以選擇替諾福韋抗病毒治療，還需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素，不要熬夜注意休息，定期復(fù)查肝功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：如果孕婦患有乙肝，就需要重視，要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，不要?jiǎng)诶?，要注意營(yíng)養(yǎng)支持，密切監(jiān)測(cè)肝功能，對(duì)于了解疾病的轉(zhuǎn)歸是比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-22 1603次

• 懷孕合并腎盂腎炎
  對(duì)于妊娠期合并急性腎盂腎炎，在急性期需要注意休息，多飲水，勤排尿，注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，建議每日飲水量不低于三千毫升，每2到3小時(shí)排一次小便。對(duì)于發(fā)熱的患者建議給予易消化，高熱量，富含維生素的飲食。對(duì)于妊娠期間得急性腎盂腎炎，抗生素建議使用第二代、第三代頭孢菌素和氨芐西林，七到十四天為一個(gè)療程。近年
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導(dǎo)致充血性心力衰竭，常發(fā)生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴(yán)重潴留和高血壓的誘發(fā)因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現(xiàn)常需要緊急對(duì)癥處理，老年患者發(fā)生率較高可達(dá)40%，兒童患者少見(jiàn)一般小于5%，治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 279次