?HLA-B27對于診斷及病情判斷有很大幫助，對于診斷明確的強制性脊柱炎的病人，不一定要查B27。
B27不是強直性脊柱炎的確診指標，但對于強制性脊柱炎等疾病的診斷和鑒別具有重要的價值。
因正常人的HLA-B27陽性率為2%~7%，強直性脊柱炎B27陽性率超過了90%，所以，不可用一項指標作出診斷。但特別值得提出的是，雙側骶髂關節(jié)病變，血沉升高，即使HLA-B27陰性，也可診斷為早期的強直性脊柱炎。
若病人的B27為陽性，有持續(xù)性的下背部疼痛，也應考慮強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎一定要抽血查HLA-B27嗎？
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 內科
2018-08-28 7571次
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楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 2412次
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王進軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-31 5673次
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HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎嗎？在臨床上，雖然HLA-B27與強直性脊柱炎有著很強的相關性，但是如果查出HLA-B27陽性并不能確診為強直性脊柱炎。因為HLA-B27陽性的人群中僅有20%的人會患有強直性脊柱炎，如果認為HLA-B27陽性會患有強直性脊柱炎是顯然不對的，HLA-B27僅是強直性脊柱炎的一個易發(fā)病的因素。因此沒有必要怨天尤人更不必到處尋醫(yī)問藥試圖使HLA-B27轉移，HLA-B27是從父母遺傳的，終生攜帶，不會隨治療轉移，HLA-B27陽性，不會必然患病。語音時長 1:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 3901次
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HLA-B27陽性，是不是得了強直性脊柱炎？HLA-B27陽性，不一定就是強直性脊柱炎。大部分強直性脊柱炎病人HLA-B27為陽性，但是，大部分的HLA-B27陽性的人不是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的發(fā)生確實與HLA-B27有密切關系。80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生強直性脊柱炎，HLA-B27陰性者不能除外強直性脊柱炎。約10%強行脊柱炎病人為HLA-B27陰性，故HLA-B27陽性也不能就一定診斷為強制性脊柱炎。因此，不能盲目地認為：查出HLA-B27陽性就一定患有強直性脊柱炎；HLA-B27陰性者，必定不會發(fā)生強制性脊柱炎。一定要結合臨床癥狀，體征，骶髂關節(jié)X線，CT，MRI等影像學檢查才可確診。語音時長 1:28”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2018-08-28 5434次
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HLA—B27查出陽性就一定是強直性脊柱炎嗎病情分析：HLA—B27陽性不一定是強直性脊柱炎，也見于極少數(shù)的正常人群。另外，還可能見于反應性關節(jié)炎，銀屑病關節(jié)炎，炎癥性腸病關節(jié)炎，以及未分化脊柱關節(jié)炎等。意見建議：當出現(xiàn)HLA—B27陽性的時候不用過度恐慌和焦慮的，并不是所有人都會得強直性脊柱炎的，要保持良好的心態(tài)，保持良好的坐姿和立姿，定期進行隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-23 1003次
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崔慶元
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2018-12-06 2303次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-12-06 0次
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HLA-B27陰性一定是強直性脊柱炎嗎HLA-B27陰性是人類白細胞抗原B27陰性，并不是一定是強直性脊柱炎。人類白細胞抗原B27屬于一種遺傳標記，人類白細胞抗原B27陰性代表被檢測者細胞沒有表達人類白細胞抗原B27基因，攜帶這種基因的患者是人類白細胞抗原B27陽性，如果是陽性患有強直性脊柱炎的機率比較高，但是并不是一定是強直性脊柱炎，
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-02 2286次
