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      醫(yī)生主講實錄

      腎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最容易受累的器官,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎損害稱為狼瘡性腎炎,很多系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人在病程中可出現腎受累,臨床主要表現為蛋白尿、血尿水腫高血壓等,伴或者不伴腎功能損害,尿毒癥是狼瘡最嚴重的并發(fā)癥,也造成狼瘡病人死亡的重要原因。

      狼瘡性腎炎表現多樣輕者可以無任何狼瘡臨床癥狀,重者可以出現終末期的尿毒癥,大部分狼瘡性腎炎病人既有腎病的臨床表現又有有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎外表現及實驗室檢查異常,病人常出現程度不同的蛋白尿、血尿、白細胞尿、管型尿、水腫、高血壓及腎功能不全。

      一部分病人出現系統(tǒng)性紅斑狼瘡全身癥狀的同時,還可出現急性腎炎綜合癥的表現,更多病人是在病程中逐漸的發(fā)生鏡下血尿蛋白尿,隨疾病活動迅腎損害也加重,尿蛋白量漸增多出現腎性的蛋白尿或者腎病綜合征。

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