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• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對(duì)于食管癌的診斷，首先根據(jù)病人有沒(méi)有癥狀，一般來(lái)講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時(shí)候，實(shí)際上可能就比較明顯了，那么到醫(yī)院檢查，一般我們往往建議，第一個(gè)就是造影，先做一下造影，因?yàn)楫吘乖煊八煌纯?，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發(fā)現(xiàn)食道有問(wèn)題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點(diǎn)比較準(zhǔn)確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒(méi)有問(wèn)題，這是第二個(gè)問(wèn)題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問(wèn)題，比如說(shuō)我們叫胃食管反流病，它實(shí)際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實(shí)際上來(lái)講，它沒(méi)有食管的病變，只是一個(gè)癥狀。第二種實(shí)際上就是看看有沒(méi)有食管炎，在胃鏡下表現(xiàn)出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒(méi)發(fā)生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對(duì)于上述的檢查，相對(duì)來(lái)講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實(shí)際上就是看看它，比如說(shuō)有占位，它侵犯的這種深度，和周?chē)袥](méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)主要是為以后的手術(shù)做準(zhǔn)備。

  

  01:58
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 46247次

• 男性不育癥的鑒別診斷方法有哪些？

  男性不育癥的鑒別診斷方法，主要是靠男性的精子的化驗(yàn)，如果沒(méi)有精子，我們就要看睪丸它有沒(méi)有產(chǎn)生，必要的時(shí)候我們做睪丸穿刺活檢，有的睪丸里邊是沒(méi)有生精細(xì)胞，叫唯支細(xì)胞綜合征，就是支持細(xì)胞只產(chǎn)生雄激素，它并不產(chǎn)生精子，像這樣的話就沒(méi)有辦法治療。還有一些精索靜脈曲張的人，他表現(xiàn)也是少弱精，甚至無(wú)精。我們有精索靜脈曲張的情況下，要及早地做一些手術(shù)，如果精子出問(wèn)題的話，做完手術(shù)以后有相當(dāng)一部分病人，精液會(huì)得到改善。因?yàn)槟行圆挥@個(gè)疾病，應(yīng)該說(shuō)是對(duì)于患者本人來(lái)講，他沒(méi)有任何痛苦，他只是不能孕育下一代，所以說(shuō)鑒別診斷來(lái)講的話，我們只是在男性不育當(dāng)中，去做詳細(xì)的分類(lèi)，來(lái)做分頭的治療。

  

  01:34
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-09-23 1798次

• 關(guān)于品行障礙的診斷鑒別方法有哪些？
  ?兒童多動(dòng)癥患者由于多動(dòng)和沖動(dòng)，常發(fā)生與同伴間的打斗與糾紛，不遵守學(xué)校紀(jì)律的問(wèn)題，也可能因受挫折而出現(xiàn)了反抗和攻擊性的言語(yǔ)，但多動(dòng)癥患者同時(shí)具有明顯的注意缺陷，經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)興奮劑治療后癥狀能夠改善，從此與品行障礙相鑒別，若多動(dòng)癥患者合并品行障礙的臨床表現(xiàn)的應(yīng)當(dāng)作出兩種診斷。心境障礙，噪狂或抑郁的發(fā)作，都可能出現(xiàn)攻擊破壞或?qū)剐袨?，患者具備明顯的情緒高漲或情緒低落，行為異常只是臨床的一個(gè)表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)相應(yīng)的藥物治療癥狀能完全消失。兒童精神分裂癥，患者在病前病出，和病后可以出現(xiàn)行為問(wèn)題，但這僅僅是臨床表現(xiàn)的一部分，患者還具備精神分裂癥的基本癥狀，如幻覺(jué)，妄想，思維障礙等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1444次

• 小兒疝氣的鑒別方法有哪些
  首先通過(guò)兒童的病史進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和查體，主要觀察患兒是否有類(lèi)似病史，同時(shí)在外觀上進(jìn)行鑒別，主要應(yīng)該與鞘膜積液、睪丸腫瘤、隱睪等進(jìn)行鑒別。在與鞘膜積液進(jìn)行鑒別時(shí)，通過(guò)透光試驗(yàn)是否為陽(yáng)性進(jìn)行鑒別，透光試驗(yàn)為陽(yáng)性者為鞘膜積液，透光試驗(yàn)陰性者為小兒疝氣。還可以通過(guò)查體，或者是進(jìn)行彩超，ct等輔助檢查，進(jìn)一步明確診斷。無(wú)論是通過(guò)哪種方式對(duì)疝氣進(jìn)行鑒別診斷，一旦發(fā)現(xiàn)小兒腹股溝斜疝，若沒(méi)有嵌頓疝發(fā)生，允許觀察至小兒出生后的六個(gè)月，六個(gè)月以后疝氣沒(méi)有明顯改善，需早期及時(shí)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-19 1773次

• 腰痛的鑒別方法
  病情分析：腰痛的鑒別方法為觸診，體格檢查，腰部X光檢查，腰部CT檢查，通過(guò)這些檢查可以有效的了解腰痛的具體患病情況。例如可以明確腰部神經(jīng)損傷引起的疼痛，或者是由于腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛。意見(jiàn)建議：依據(jù)引起腰痛的不同原因，選擇不同的方法治療，例如腰肌勞損引起的，可以通過(guò)推拿，按摩，理療，針灸以及外科手術(shù)的方法治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-15 401次

• 嘔血與咯血的鑒別方法有哪些
  咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咳出稱(chēng)為咯血，嘔血是指上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血部位多見(jiàn)于食管，胃及十二指腸，首先咯血的病因多見(jiàn)于肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺癌，肺炎等，嘔血的病因，常見(jiàn)于消化性潰瘍，肝硬化，急性胃黏膜病變。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 灰指甲與淤血的鑒別方法
  灰指甲即甲癬。甲癬和淤血一般可以根據(jù)概念不同、病因不同、部位不同、傳染性不同、治療方式不同等進(jìn)行鑒別。患有甲癬或出現(xiàn)了淤血時(shí)，都應(yīng)及時(shí)給予規(guī)范的治療。1、概念不同：甲癬是發(fā)生在指甲部位的一種感染性疾病，而淤血是一種癥狀。2、病因不同：甲癬主要是由皮膚癬菌侵犯甲板引起的。淤血多數(shù)是受到外傷導(dǎo)致皮下毛細(xì)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 功能性和病理性早搏的鑒別方法有哪些
  功能性早搏大部分都是偶發(fā)性的早搏，比如說(shuō)偶發(fā)性的房型早博、偶發(fā)性的室性早搏，癥狀表現(xiàn)都不太明顯，也沒(méi)有器質(zhì)性的心臟疾病。病理性早搏這種情況往往是頻發(fā)的，頻發(fā)的房型早博、頻發(fā)的室性早搏，甚至有可能是多元性的早搏，尤其是多元性的室性早搏，往往是鑒于有器質(zhì)性的心臟疾病比如說(shuō)有冠心病、心肌缺血、高血壓性心臟
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 154次