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• 血壓高引起冠心病了怎么辦

  高血壓是引起冠心病特別重要的一個危險因素。我們冠心病有四大殺手排列第一的是高脂血癥，其次吸煙，其次糖尿病，再就是我們的高血壓。這些危險因素常常是混合存在的，所以對于高血壓引起的冠心病，首先降壓是非常重要的減少他的心肌氧耗，通過降壓減低心率就能夠減少心肌的氧耗。我們一般會選用既有減慢心率的也有降壓的這么一個藥物：β阻滯劑。其次我們會使用鈣拮抗劑，第一能降低血壓，第二也能擴張冠脈，這是我們常常首選的兩種藥。第三我們會選用ACEI或者ARB類的藥物，既能降低血壓同時也能防止動脈粥樣硬化的一個發(fā)生，所以在除了常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，我們這些藥也會更多地去選用。

  

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  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3461次

• 老人晚上血壓高怎么辦

  正常人的血壓節(jié)律是早晨有個血壓高峰，而有一些人尤其是老年人會晚上血壓高，老人晚上血壓高，一種情況見于老人晚上睡不好覺，越睡不好覺越緊張，越緊張越難受血壓越高；還有一種常見情況就是晚上打呼嚕，打呼嚕的人晚上血壓往往也是高的，跟一般人是不一樣的。正常人的血壓其實到晚上睡著覺的時候，應(yīng)該是比白天要低，心率也是比白天要低，所以老年人如果出現(xiàn)晚上血壓高，首先要看看是什么原因，有沒有什么原因讓其睡不著覺。對于睡眠不好的老年人，可以給其適度的用助睡眠的藥物，讓其好好睡覺，晚上不老起夜，不老折騰，血壓也就好控制了。對于有焦慮癥的老年人，一到晚上特別的緊張害怕，如果用點抗焦慮的藥，就沒那么緊張了，睡眠也好了，血壓自然就下來了。對于打呼嚕的老年人要做睡眠呼吸監(jiān)測，看看如果是重度的睡眠呼吸暫停，就需要帶個呼吸機解決，這樣對血壓也是有幫助的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-27 7150次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦
  一旦患者血壓高，引起了冠心病，首先要積極的進行有效的治療。可以把血壓先降到正常的范圍，比如在醫(yī)院醫(yī)生的檢查指導(dǎo)下，根據(jù)患者本身的病情來選擇適合的一些降壓藥，現(xiàn)在最常用的就是一般選用長效制劑的降壓藥。早上起床后服用一次，一般都能夠起到很好的治療效果。首先把血壓降到正常范圍之后，然后再針對冠心病進行有效的調(diào)理。如果病情不是很嚴(yán)重，平常吃一些這種抗凝的，或者是抗血小板聚集的藥物，包括飲食上注意清淡，不要吃太油膩的，基本上是能夠控制住病情發(fā)展的。對于如果冠心病比較嚴(yán)重，經(jīng)常的會出現(xiàn)胸悶、胸痛，甚至還會出現(xiàn)急性的心肌梗死，這樣就要到醫(yī)院進行全面的檢查，包括做動脈造影。如果患者血管達到堵塞75%以上，這種情況就要做支架的介入治療或者是外科手術(shù)搭橋治療。
  語音時長 01:36”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1551次

• 冠心病支架手術(shù)后血壓高怎么辦
  如果患者在冠脈支架手術(shù)之后，出現(xiàn)了血壓升高這種現(xiàn)象，要根據(jù)血壓升高的嚴(yán)重程度，來選擇相應(yīng)的口服降壓藥物，但是相對比較優(yōu)選的是普利類或者是沙坦類的降壓藥物，代表性的藥物有依那普利、替米沙坦等。除此之外，還可以聯(lián)合口服像β受體阻斷劑，代表性的藥物有普萘洛爾、比索洛爾等，這類藥物可以預(yù)防心肌缺血現(xiàn)象的出現(xiàn)也是冠心病、心絞痛以及心力衰竭患者的二級預(yù)防的用藥，所以說比較適合冠心病支架手術(shù)后血壓高的患者服用。除此之外，建議患者可以吸氧，多放松心情，有的人出現(xiàn)血壓高，也有可能是精神過于緊張所導(dǎo)致的。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-04 7008次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦
  病情分析：患有高血壓冠心病的患者，首先需要應(yīng)用降壓藥物控制血壓，如應(yīng)用卡托普利、厄貝沙坦等藥物。另外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，如單硝酸異山梨酯。需要應(yīng)用抗血小板的藥物，如阿司匹林。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況用藥。意見建議：冠心病的患者要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，避免吃油炸食品，肥肉，動物內(nèi)臟等脂肪含量比較高的食物，避免吃腌制的食物，清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 冠心病支架手術(shù)后血壓高怎么辦
  病情分析：冠心病支架手術(shù)后血壓升高，應(yīng)給予降壓處理。可以給予的降壓藥物有苯磺酸氨氯地平，硝苯地平，厄貝沙坦，纈沙坦，貝那普利等藥物。一般血壓控制在130/80mmHg左右。意見建議：冠心病支架手術(shù)后出現(xiàn)血壓升高的患者，應(yīng)低鹽低脂飲食，戒煙限酒。完善動態(tài)血壓監(jiān)測，了解血壓升高的時間段以及升高的程度，可以指導(dǎo)降壓藥物何時使用，使用多大的劑量。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 2903次

• 血壓高都是冠心病嗎
  高血壓是冠心病的獨立危險因素，大量研究表明，高血壓可以損傷動脈內(nèi)皮而引起動脈粥樣硬化，并加速動脈粥樣硬化的過程，血壓水平越高，動脈硬化程度越重，死于冠心病的危險性就越高。高血壓可以引起心肌梗塞，當(dāng)存在動脈病變時，血壓升高可能突發(fā)粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠脈，導(dǎo)致急性的心肌梗塞，因此良好的控制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 冠心病發(fā)作時血壓高
  冠心病發(fā)作時血壓高，冠心病發(fā)作時血壓有的時候會升高，然后這個時候一般冠心病發(fā)作，可能會有胸痛、呼吸困難等癥狀，然后可以先吸氧，再把床搖高，緩解一下癥狀。如果血壓高就是高壓大于160毫米汞柱，可以口服一片降壓藥，比如拜新同。如果血壓低于160毫米汞柱可以不必做特殊處理，觀察一下就可以。還有就是心絞痛、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 499次