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• 紅斑狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎？

  我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎，從我們臨床的角度講，系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷，如果對(duì)所有的病人都做腎活檢的話，90%以上的病人都有狼瘡腎炎，只是有的病人表現(xiàn)并不非常嚴(yán)重而已，那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎，所以從這個(gè)角度講，大部分狼瘡的病人都有狼瘡腎炎，不是所有的狼瘡腎炎，都是非常嚴(yán)重，我們狼瘡腎炎，根據(jù)它的病理分型，分為六個(gè)亞型，它包括我們的微小病變、系膜病變、局灶增殖等等六個(gè)亞型，那么嚴(yán)重的，比如說我們的硬化型，第六型就比較嚴(yán)重，如果是第一型、第二型，那么相對(duì)都是比較輕微的，所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎不能籠統(tǒng)的說，它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，大部分病人經(jīng)過臨床治療是可以完全控制病情的。

  

  01:19
  蘇林沖 副主任醫(yī)師湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院

  2018-11-12 6622次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13251次

• 紅斑狼瘡狼瘡腎炎
  紅斑狼瘡是系統(tǒng)性的免疫性疾病，如果累及腎臟就可以引起腎臟的損害，稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是一個(gè)遺傳病，與易感基因直接相關(guān)，有賴于環(huán)境因素，比如女性的性激素以及對(duì)刺激應(yīng)答的免疫反應(yīng)強(qiáng)度，有很多的炎性介質(zhì)、介導(dǎo)有關(guān)系。在血液里面會(huì)形成免疫復(fù)合物，激活補(bǔ)體引起炎癥細(xì)胞，包括細(xì)胞活化，還有炎癥介質(zhì)的釋放，會(huì)導(dǎo)致腎臟損害，腎功能的衰退。所以有紅斑狼瘡的話，要積極的去檢查，看有沒有合并腎臟的損害，給予早期的處理和治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-08-25 1588次

• 紅斑狼瘡伴腎炎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害稱為狼瘡性腎炎，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎損害的臨床表現(xiàn)。腎活檢顯示腎臟受累程度幾乎為100%。腎衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的常見原因。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。它可以與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其他臨床表現(xiàn)同時(shí)存在，也可以作為首發(fā)表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)多樣化，程度輕重不一，對(duì)于治療的反應(yīng)和預(yù)后相差懸殊。目前狼瘡性腎炎尚無統(tǒng)一的治療方案，以控制狼瘡活動(dòng)，阻止腎臟病變進(jìn)展，最大程度地降低藥物治療的副作用為主要目的。應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床表現(xiàn)，病理特征及疾病活動(dòng)程度，制定個(gè)體化的治療方案，同時(shí)應(yīng)重視其腎外的損害。
  語音時(shí)長 1:53”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1423次

• 腎炎是紅斑狼瘡嗎
  腎炎不一定是紅斑狼瘡。腎炎可分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎，原發(fā)性腎小球腎炎多數(shù)僅表現(xiàn)為腎臟受累，無其他系統(tǒng)的疾病，繼發(fā)性腎小球腎炎可繼發(fā)于多種疾病，如糖尿病、高血壓、乙型病毒性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1301次

• 紅斑狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎
  紅斑狼瘡腎炎確實(shí)是狼瘡患者嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)然也不必太過悲觀和焦慮，一定要高度重視腎臟損害，在風(fēng)濕科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行合理的治療。通常需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯，以及控制血壓和改善循環(huán)等的對(duì)癥治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1601次

• 紅斑狼瘡腎炎腿腫
  ?這種情況非常多見，主要就是患者，因?yàn)槔钳從I炎，累及到腎臟，有可能會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿，所以就會(huì)出現(xiàn)浮腫，有可能會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，當(dāng)然腿腫可能更加明顯一些。對(duì)于這種情況，在處理方面要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，但是如果說患者少尿，無尿，腎功能衰竭比較嚴(yán)重，那么有可能需要進(jìn)行緊急的透析治療。紅斑狼瘡癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 110次

• 紅斑狼瘡腎炎能懷孕
  紅斑狼瘡患者，如果合并腎炎有的能懷孕，有的不能懷孕，紅斑狼瘡患者合并腎炎，能夠懷孕的條件是必須病情活動(dòng)穩(wěn)定半年以上。患者監(jiān)測(cè)的24小時(shí)尿蛋白小于0.5克，另外停用來氟米特、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑半年以上。而針對(duì)來氟米特需要應(yīng)用藥物進(jìn)行洗脫，必要的時(shí)候需要停用兩年以上才能懷孕。紅斑狼瘡患者如果
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 136次