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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10851次

• 心衰的主要誘因

  心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見(jiàn)的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發(fā)熱、心率增快等加重了心臟的負(fù)擔(dān)。頻繁咳嗽可引起暫時(shí)性肺動(dòng)脈高壓，加重右心室負(fù)荷。第二，過(guò)度的體力活動(dòng)。這要根據(jù)每人的心臟情況及體質(zhì)基礎(chǔ)而定。凡是活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、氣短及較顯著的勞累感時(shí)則稱過(guò)度。第三，精神過(guò)度緊張。情緒過(guò)于激動(dòng)，可引起交感神經(jīng)興奮使心率增快，增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過(guò)量或過(guò)快的靜脈輸液會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，尤其輸血或輸注生理鹽水時(shí)更應(yīng)慎重。第六，藥物使用不當(dāng)。過(guò)量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物，可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過(guò)速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩及心肌缺血，從而導(dǎo)致心力衰竭。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6247次

• 冠心病急性發(fā)作的誘因
  冠心病比較危險(xiǎn)的因素有高血壓，血脂異常，像中度膽固醇過(guò)高或者是低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯過(guò)高，還有高密度脂蛋白膽固醇過(guò)低，還有像超重、肥胖、高血糖。不良生活方式包括：吸煙、不合理的膳食像高脂肪高膽固醇高熱量、缺少體力活動(dòng)，還有過(guò)量的飲酒以及社會(huì)心理因素。不可改變的危險(xiǎn)因素有性別、年齡、家族史。此外與感染有關(guān)，如巨細(xì)胞病毒、肺炎、衣原體、幽門螺桿菌等。冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化情緒激動(dòng)，體力活動(dòng)增加，還有飽食、大量吸煙和飲酒等也有直接的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1593次

• 冠心病急性心衰癥狀
  冠心病急性心衰的早期癥狀為運(yùn)動(dòng)耐力的降低，疲乏，心率增加15-20次/分，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸，檢查可見(jiàn)左心室增大，舒張?jiān)缙诨蛘呤侵衅诒捡R律，兩肺底部有濕啰音，干啰音和哮鳴音，這時(shí)候提示已經(jīng)有左心功能障礙了。如果心衰發(fā)展成急性肺水腫，這時(shí)候病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)，突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止，煩躁不安，并有恐懼感，呼吸頻率可以達(dá)到30-50次/分鐘，頻繁咳嗽并咳出大量粉紅色泡沫樣痰，心率快，心尖部可聞及奔馬律，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。如果心衰發(fā)生心源性休克，這時(shí)候血壓可低至90/60mmHg以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-10 1107次

• 急性左心衰誘因有哪些
  常見(jiàn)的誘因：急性心肌梗死，尤其是廣泛前壁心肌梗死是非常容易誘發(fā)急性心力衰竭的，再就是任何導(dǎo)致瓣膜穿孔、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等等情況都可以引發(fā)心力衰竭，高血壓危象、快速性心律失常、感染、輸血、輸液過(guò)多、過(guò)快等。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2602次

• 冠心病誘因
  病情分析：冠心病的誘因主要為勞累，情緒激動(dòng)，暴飲暴食，寒冷刺激，大量吸煙，熬夜，劇烈運(yùn)動(dòng)，血容量不足，手術(shù)，排便用力。當(dāng)出現(xiàn)上述的這些誘因時(shí)，冠狀動(dòng)脈容易發(fā)生痙攣，或者引起心肌缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。意見(jiàn)建議：冠心病的患者應(yīng)該避免上述的這些誘因，要保持健康的飲食和生活習(xí)慣，要避免情緒的激動(dòng)，避免勞累和熬夜，戒煙戒酒，控制體重，要注意保暖，避免寒冷的刺激，一日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-19 1201次

• 冠心病急性發(fā)病如何急救
  冠心病是由于給心肌細(xì)胞供血的冠脈血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞從而導(dǎo)致的一系列的臨床癥狀?？赡軙?huì)有心慌，胸悶，左前胸疼痛，后背疼痛，左上肢疼痛，出汗等等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，一定要立刻停止正在進(jìn)行的活動(dòng)，馬上坐下或者是躺下休息。同時(shí)盡快的舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，如果3-5分鐘癥狀沒(méi)有緩解，立刻再
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 急性左心衰竭的誘因
  急性左心衰竭的誘因主要包括缺血性心肌損害、心肌炎、左心臟的壓力負(fù)荷過(guò)大、精神心理因素、生活習(xí)慣不良、過(guò)度勞累等。1、缺血性心肌損害主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，這些都是導(dǎo)致急性左心衰竭發(fā)病的重要因素。2、心肌炎主要包括病毒性心肌炎、原發(fā)性擴(kuò)張性心肌炎等，也可能會(huì)誘發(fā)急性左心衰竭。3、患者左心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 217次