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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過(guò)藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過(guò)套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21529次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來(lái)的，還有很多人說(shuō)叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺(jué)得要說(shuō)梗阻性腦積水，這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大?，F(xiàn)在可以說(shuō)凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒(méi)有成功的，腦室沒(méi)有縮小的，頭顱沒(méi)有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會(huì)治好的，它沒(méi)有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2400次

• 梗阻性腎病的護(hù)理診斷
  不管什么生病的患者在護(hù)理方面首先一定要注意，如果是水腫明顯或者是出現(xiàn)大量的尿蛋白的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的臥床休息。眼部或者面部眼睛出現(xiàn)水腫的，枕頭應(yīng)該適當(dāng)?shù)纳晕⒏咭恍?。如果是?yán)重的水腫患者應(yīng)該經(jīng)常改變體位，同時(shí)在飲食上一定要高熱量、富含維生素、低鹽的飲食。再有藥物方面可以多用一些利尿劑，用藥之后觀察患者的反應(yīng)，比如皮膚的彈性等。再有在心理方面，常常有恐懼、煩躁的心情，是不利于疾病治療和康復(fù)的，一定要幫助克服不良的心理因素，積極配合醫(yī)生治療，這樣恢復(fù)的會(huì)更快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-07-02 1776次

• 梗阻性腎病的護(hù)理
  腎病指的是各種原因引起尿路的堵塞，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、前列腺增生的原因造成尿路的梗阻，患者的尿液不能順利的下流，可能會(huì)造成輸尿管或者是腎盂的積水。在護(hù)理上的時(shí)候要觀察患者的尿量，要記24小時(shí)的尿量，如果患者已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)解除梗阻可能會(huì)出現(xiàn)尿量增多，這個(gè)時(shí)候也容易出現(xiàn)水和電解質(zhì)的紊亂。這樣的患者因?yàn)橐中g(shù)，所以大多數(shù)患者是在住院的，要記患者的尿量以后及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，以便在出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的時(shí)候能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。如果患者梗阻不能解除，患者時(shí)間長(zhǎng)以后可能會(huì)引起腎功能衰竭，在護(hù)理上飲食要低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，還不能吃咸貨，不能吃咸菜。每天鹽分?jǐn)z入量控制在六克以下，不能大油大葷，盡量以素為主。梗阻性腎病的患者也容易造成尿路的感染，所以患者要保持好會(huì)陰部的局部衛(wèi)生，以免發(fā)生尿路感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-03 1618次

• 梗阻性腎病怎么治療
  梗阻性腎病最理想的治療是去除梗阻原因。在情況緊急或梗阻原因不可能去除時(shí)，應(yīng)行梗阻以上部位造痿手術(shù)。1、腎積水最常見(jiàn)原因是腎盂、輸尿管連接部梗阻，可行腎盂輸尿管部整形手術(shù)。2、輸尿管梗阻最常見(jiàn)原因是輸尿管結(jié)石，可予解除痙攣、止痛和預(yù)防感染等治療，必要時(shí)行輸尿管鏡或手術(shù)取出結(jié)石。3、膀胱以下梗阻常見(jiàn)原因?yàn)榍傲邢僭錾湍虻廓M窄，應(yīng)積極采用手術(shù)去除病因。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1402次

• 急性梗阻性腎病怎么辦
  一旦明確診斷為急性梗阻性腎病，需要首先解除梗阻，以增加腎功能改善的機(jī)會(huì)，防止腎臟病變進(jìn)展。同時(shí)應(yīng)盡快明確病因，對(duì)因治療，對(duì)于嚴(yán)重腎衰竭患者解除梗阻后腎功能仍不能恢復(fù)者，應(yīng)行腎臟替代治療。如果急性梗阻性腎病合并感染，需要積極控制感染。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 1904次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無(wú)感染以及腎功能情況等。二、根據(jù)患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時(shí)，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時(shí)，恥骨上可捫及長(zhǎng)大的膀胱，應(yīng)注意有無(wú)尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區(qū)有無(wú)壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣Ｗ栊阅I病一旦梗阻解除以后，患者就會(huì)大量排尿，同時(shí)排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過(guò)三到四天就會(huì)恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次