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                        甲狀腺危象治療原則及措施是什么?
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       李建亮主治醫(yī)師
      
                                
      聊城市第二人民醫(yī)院
                                        胸外科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-08-29                                                            10527次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實(shí)錄
      
                            
      
                                
      甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重合并癥，甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)前準(zhǔn)備不夠、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)，病人可表現(xiàn)為高熱、脈快，合并神經(jīng)循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能障礙，甲狀腺危象是甲狀腺素過量釋放引起的爆發(fā)性腎上腺素能興奮現(xiàn)象，若不及時處理可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克，甚至死亡。
      治療包括：
      一、腎上腺素能阻滯劑，可選用利血平一到兩毫克肌注。
      二，口服復(fù)方碘化鉀溶液，首次為三到五毫升，或緊急時用10%碘化鈉五到十毫升，加入10%葡萄溶液五百毫升中，靜脈滴注，以降低血液中甲狀腺素水平。
      三、氫化可的松，每日二百到四百毫克，分次靜脈滴注，以拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng)。
      四、鎮(zhèn)靜劑，常用苯巴比妥鈉一百毫克，肌肉注射，6到8小時一次。
      五、降溫，用退熱劑、冬眠藥物和物理降溫等綜合方法，保持病人體溫在37攝氏度左右。
      六、靜脈輸入大量葡糖溶液，補(bǔ)充能量，吸氧以減輕組織的缺氧。
      七、有心力衰竭者，像洋地黃制劑。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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