這個(gè)主要是要看出血量,鮮紅色的血液在劇烈咳嗽時(shí)出現(xiàn),有可能是毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致的黏膜的損傷。如果是痰中帶有鐵銹色的痰,并伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等情況,則考慮為大葉性肺炎等情況,需要正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善胸部的影像學(xué)檢查,進(jìn)一步明確對(duì)癥支持治療。
另外咳嗽帶血,常見的原因還有肺結(jié)核、心衰以及肺部的膿腫、支氣管擴(kuò)張等多種疾病,這些疾病的鑒別診斷是比較重要的。比如心衰的患者一般會(huì)同時(shí)伴有胸悶、氣喘、不能平臥這些癥狀。而如果支氣管擴(kuò)張的話,通常會(huì)有咳嗽的出血、以及濃臭痰等情況。需要正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,也需要完善影像學(xué)的檢查,比如胸部x線片、胸部ct等檢查,進(jìn)一步明確診斷。