因?yàn)閺母窝椎牟≡瓕W(xué)、流行病學(xué)、病理學(xué)以及臨床多方面觀察,有黃或無(wú)黃只是癥狀不同,其本質(zhì)仍然是肝炎。
肝炎有無(wú)傳染性并非由黃疸的有無(wú)和輕重來(lái)決定,而是與有無(wú)病毒血癥的存在和病毒是否正在復(fù)制、血和肝臟內(nèi)復(fù)制指標(biāo)是否明顯有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明,乙肝表面抗原有e抗原雙陽(yáng)性的血清,稀釋到千萬(wàn)分之一時(shí)仍有傳染性。這說(shuō)明只要e抗原陽(yáng)性,不論有黃無(wú)黃,都有傳染性。
從臨床表現(xiàn)看,無(wú)黃疸型與黃疸型肝炎基本相似。只是無(wú)黃疸型肝炎發(fā)病隱襲,癥狀輕微,經(jīng)過(guò)緩慢,這是因?yàn)榛颊呙庖邞?yīng)答相對(duì)較輕,所致肝細(xì)胞損傷程度及廣度比黃疸型要較輕微一些。