呼吸興奮劑刺激呼吸中樞或者是周圍的化學(xué)感受器，通過增強呼吸中樞的興奮性，增加呼吸頻率和潮氣量，以改善通氣，同時患者的氧耗量和二氧化碳的產(chǎn)生量也相應(yīng)的增加，而且與通氣量呈正相關(guān)，由于使用比較簡單、經(jīng)濟(jì)，而且有一定的療效，所以仍然廣泛使用。
但是應(yīng)該掌握臨床適應(yīng)癥，患者低通氣量若因為中樞抑制為主，呼吸興奮劑療效比較好，在神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)和呼吸肌病變，以及肺炎、肺水腫和肺廣泛間質(zhì)纖維化的換氣功能障礙患者，呼吸興奮劑有弊無利，不宜使用。
尼可剎米是目前常用的呼吸中樞興奮劑，增加通氣量，而且有一定的蘇醒作用。嗜睡的患者可以先靜脈緩慢的推注0.375到0.75g，隨即以3到3.75克，加入500毫升的液體中，25到30滴每分鐘靜脈滴注，需要密切觀察患者的反應(yīng)、神志改變以及呼吸頻率、幅度和節(jié)律，隨訪動脈血氣，以便調(diào)整劑量。
如果出現(xiàn)了皮膚瘙癢、煩躁等副反應(yīng)，需要減慢滴注，如果經(jīng)過4到12小時沒有見效或者是出現(xiàn)了肌肉抽搐的嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)該停用，必要的時候需要改換機械通氣治療。
