病毒性腦膜腦炎急性起病,年長兒會訴頭疼,嬰兒則煩躁不安易激惹,一般很少有嚴重意識障礙和驚厥,可有頸項強直等腦膜刺激癥,但無局限性神經系統(tǒng)體征。
病毒性腦炎大多數患兒因彌漫性大腦病變主要表現為發(fā)熱、反復驚厥發(fā)作、不同程度的意識障礙和顱內壓增高等癥狀,驚厥大多呈全身性也可有局灶性發(fā)作,嚴重者呈驚厥持續(xù)狀態(tài),偶爾可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷甚至去皮質狀態(tài)等不同程度的意識改變。若出現呼吸節(jié)律不規(guī)則或瞳孔不等大,要考慮顱內高壓并發(fā)腦疝的可能性。有的患兒病變主要累及額葉皮質運動區(qū),臨床則以反復驚厥發(fā)作為主要表現,伴或不伴發(fā)熱,多數為全身性或局灶性,強直陣攣或陣攣性發(fā)作。少數表現為肌陣攣和強直性發(fā)作,也可出現癲癇持續(xù)狀態(tài)。