狼瘡性腎炎治療的主要目的在于控制狼瘡的活動,保護腎臟功能、延緩腎組織纖維化的進程,狼瘡性腎炎的治療為綜合性,根據(jù)病變的不同程度選用不同的治療方案,靶器官功能正常或穩(wěn)定者酌情用非甾體類抗炎藥和抗瘧藥,可短期使用中小劑量糖皮質(zhì)激素,必要時加用免疫制劑,重要靶器官出現(xiàn)明顯損傷者,腎小球腎炎持續(xù)不緩解,急進性腎小球腎炎、腎病綜合征患者應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療以及免疫抑制治療,對于急性危及生命的重性狼瘡患者應(yīng)給予激素沖擊治療。
當(dāng)上述方法效果欠佳或病情較重時,可考慮血漿置換療法,伴有急性嚴(yán)重腎功能不全,嚴(yán)重高血容量,心力衰竭時應(yīng)緊急透析時期度過危險期,終末期狼瘡性腎炎應(yīng)為持續(xù)血液透析治療。