第一,應(yīng)用抗生素,由于壞死性筋膜炎,都是各種需氧菌和厭氧菌的混合感染,要聯(lián)合應(yīng)用抗生素。
第二,清創(chuàng)引流,比如清除壞死的組織,清洗創(chuàng)面,行游離植皮,覆蓋創(chuàng)面,可防止創(chuàng)面大量的血清滲出,另外要清除壞死的筋膜和脂肪組織,以3%的雙氧水甲硝唑溶液或者0.5%到1.5%的高錳酸鉀溶液沖洗傷口,造成不利于厭氧菌生長(zhǎng)的環(huán)境,然后用浸有抗生素藥液的紗條濕敷,定時(shí)換藥,如果皮損較大難以治愈的時(shí)候,待炎癥消退以后可以選擇植皮術(shù)。
第三,支持治療,積極糾正水和電解質(zhì)紊亂,注意補(bǔ)充血漿白蛋白,保證足夠的熱量。
第四,高壓氧的治療,由于近年來(lái)外科感染中合并厭氧菌的感染性日益增多,而高壓氧對(duì)厭氧菌治療有效。