支氣管鏡檢查開展至今已積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),禁忌癥范圍日趨縮小或僅屬于相對(duì)禁忌癥,但在下列情況下行支氣管鏡檢查發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于一般人群,應(yīng)慎重權(quán)衡利弊再?zèng)Q定是否進(jìn)行檢查。
活動(dòng)性大出血若需要行支氣管鏡檢查時(shí),應(yīng)在建立人工氣道后進(jìn)行降低窒息發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的高血壓及心律失常,新進(jìn)發(fā)生的心肌梗死或有不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作史,嚴(yán)重的心肺功能障礙,不能糾正的出血傾向,如有凝血功能障礙,尿毒癥及嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓等,嚴(yán)重的上腔靜脈綜合征,因經(jīng)支氣管鏡檢查導(dǎo)致喉頭水腫和嚴(yán)重的出血,已主動(dòng)脈瘤多發(fā)性肺大皰,全身情況極度衰竭。上述情況均屬于經(jīng)檢查的一個(gè)相對(duì)禁忌癥,絕對(duì)禁忌癥為活動(dòng)性的出血,這種情況不是說(shuō)一定不能做支氣管鏡,要結(jié)合患者實(shí)際情況檢查指標(biāo)等做出綜合判斷。