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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24471次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30004次

• 做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)疼嗎
  如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，在手術(shù)過(guò)程中其實(shí)沒(méi)有什么疼痛的感覺(jué)，因?yàn)樵谧鍪中g(shù)之前肯定需要進(jìn)行正規(guī)的麻醉，通過(guò)麻醉，這個(gè)一般來(lái)說(shuō)在手術(shù)過(guò)程中，患者就沒(méi)有非常明顯的感覺(jué)，如果有明顯的感覺(jué)，患者也不會(huì)配合完成這個(gè)手術(shù)。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是眼科比較復(fù)雜的一種手術(shù)，而且難度是非常高的，如果手術(shù)者非常的熟練，可能手術(shù)時(shí)間也得半個(gè)小時(shí)左右，如果手術(shù)者不是很熟練，那么可能就得需要一兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行球后麻醉，當(dāng)然在手術(shù)過(guò)程中，也可以聯(lián)合應(yīng)用一下表面麻醉劑，這個(gè)效果也不錯(cuò)。所以在做手術(shù)之前，千萬(wàn)不要過(guò)度擔(dān)心或者焦慮，一般來(lái)說(shuō)都能夠耐受這個(gè)手術(shù)，沒(méi)有什么明顯疼痛的感覺(jué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-27 2917次

• 視網(wǎng)膜脫落 手術(shù)
  小范圍視網(wǎng)膜脫落，可以選擇微創(chuàng)激光療法。1、射光療法，當(dāng)小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí)，破損處通常以鐳射光線進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線稍補(bǔ)裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。2、電光療法，對(duì)于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒(méi)有任何痛苦，將激光儀光束對(duì)準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時(shí)間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設(shè)若干激光點(diǎn)，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來(lái)在視網(wǎng)膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢(shì)，其優(yōu)勢(shì)是可進(jìn)行虹膜外加壓術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，減少術(shù)后感染，對(duì)虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷，不損傷大血管，不易發(fā)生眼前節(jié)出血，對(duì)于虹膜強(qiáng)度影響小比較安全，對(duì)再次手術(shù)時(shí)間限制不嚴(yán)格。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9490次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)中疼么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落需要通過(guò)手術(shù)治療，并且手術(shù)越及時(shí)，術(shù)后恢復(fù)的效果就越好，手術(shù)前是要在眼部注射麻藥來(lái)麻痹眼部的痛覺(jué)神經(jīng)纖維的，因此患者在手術(shù)過(guò)程中是不會(huì)感覺(jué)到任何痛苦的。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)結(jié)束后4~6小時(shí)左右，隨著麻醉藥物作用逐漸喪失，眼部會(huì)有輕微的疼痛感，通常并不嚴(yán)重，都是可以忍受的。如果疼痛感比較明顯，建議患者采取閉眼休息的方式，減少眼皮與眼球相對(duì)于運(yùn)動(dòng)對(duì)手術(shù)切口部位的摩擦造成的疼痛。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-12 901次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2203次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過(guò)度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，視網(wǎng)膜還是有可能會(huì)脫落的，所以做完這個(gè)手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位，那么一定要堅(jiān)持下來(lái)，這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù)，否則確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落，做完這個(gè)手術(shù)之后也不要過(guò)度的用眼，千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng)，這些也會(huì)增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 527次