骨軟骨瘤是最常見(jiàn)的良性骨腫瘤,可分為單發(fā)和多發(fā)性兩種,其中單發(fā)性骨軟骨瘤是發(fā)生在骨表面的骨性突起,其頂端有一個(gè)軟骨帽覆蓋。
兒童和青少年常見(jiàn),男性居多,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,疼痛較輕或完全無(wú)癥狀,多因發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)骨干骺端腫大的包塊而來(lái)就診,關(guān)節(jié)附近可因腫瘤存在而關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,也可引起鄰近血管神經(jīng)的壓迫癥狀。
骨軟骨瘤的惡變率約為1%,臨床上出現(xiàn)疼痛、腫脹、包塊增大等癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)為骨軟骨瘤再度生長(zhǎng),界限消失,溶骨破壞以及軟骨帽不規(guī)則與鈣化者,應(yīng)考慮惡變的可能。
治療上對(duì)于無(wú)癥狀或發(fā)展緩慢的骨軟骨瘤,可給予臨床密切觀察,如出現(xiàn)腫塊持續(xù)生長(zhǎng)或腫塊過(guò)大影響外觀,疼痛,影響關(guān)節(jié)活動(dòng),以及鄰近骨骼、血管、神經(jīng)壓迫等表現(xiàn),則建議手術(shù)切除。