糖皮質激素治療先天性腎上腺皮質增生癥的作用機制是什么
(1)對21-羥化酶缺陷癥,11β-羥化酶缺陷癥及3β羥類固醇脫氫酶缺乏癥患者,糖皮質激素可通過抑制ACTH的過量分泌而減少腎上腺雄激素的產生,使過快的身高增長速度和超前的骨齡逐步恢復正常。
(2)對11β-羥化酶缺陷癥和17α-羥化酶缺陷癥患者,糖皮質激素則可經抑制ACTH的過量分泌,而使脫氧皮質酮下降、血壓恢復正常。對于小兒或青春發(fā)育期患者,一般多選用生理性的氫化可的松或醋酸可的松口服,成年患者多采用獲藥方便而藥效更強的潑尼松和地塞米松。